根据市卫生健康委党委第四轮巡察工作部署要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、总体履责情况

（一）全面提升巡察整改思想自觉

市儿童医院党委高度重视，持续深化思想认识，牢牢把巡察整改抓在手上、扛在肩上、落实在行动上。收到巡察反馈意见后，迅速召开党委会进行专题学习研究，对巡察反馈整改工作进行专题部署，确定整改方向并提出具体要求。院党委制定责任明晰的巡察整改工作方案和台账，明确责任领导、责任科室、整改措施和完成时限。

（二）层层压实巡察整改政治责任

院党委坚决扛起巡察整改主体责任，第一时间成立巡察整改工作领导小组、监督小组，全面加强对巡察整改工作的组织领导和监督保障。院纪委深入开展整改日常监督，推动各项整改任务落到实处。党委主要负责人带头示范、靠前调度，班子成员切实履行“一岗双责”，与分管部门一同研究具体措施、抓好整改落实。

（三）落细落实巡察整改工作举措

严格按照巡察反馈意见开展整改工作，对能够立整立改的，迅速采取措施，抓紧整改落实；对需要一定时间完成的，明确具体措施，集中力量整改；对需要长期推进的，确定主攻方向，分阶段有序推进整改。同时将落实巡察整改与推进医院实际工作紧密结合，统筹谋划、一体落实，推动巡察整改有机融入医院发展全过程各方面。

（四）督促推进巡察整改落地见效

院党委坚持督导调度，经常召开党委会，及时掌握各项任务整改进度，并针对具体问题进行督促和指导。坚持闭环落实，实行动态管理，建立“督导调度——定期汇报——验收销号”的全链条闭环落实机制，确保整改到位一个、销号一个，已全部完成集中整改。

二、巡察反馈意见相关整改事项落实情况

本轮巡察反馈意见共指出具体问题26个，已完成整改26个；提出整改意见6条，已落实6条。

（一）关于学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想不深入，落实市委市政府和委党委重要要求不到位方面

1.针对党委会“第一议题”制度落实不严格问题，进行了以下整改。严格落实“第一议题”制度，将学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记重要讲话精神列为党委会“第一议题”，围绕主题组织开展学习研讨。

2.针对院党委理论学习中心组学习不规范问题，进行了以下整改。自2021年起，始终将《中国共产党章程》纳入院党委理论学习中心组学习计划。2024年举办一期读书班，安排1次党章学习和1次调研成果交流。2025年中心组第一个学习日将党章作为重点学习内容进行学习研讨。

3.针对落实意识形态工作责任制有差距问题，进行了以下整改。成立工作领导小组，加强对工作的领导，不断增强落实工作的主动性、自觉性。强化管理责任，提高工作能力水平，牢牢守住意识形态安全防线。

4.针对落实市委、市政府“十项行动”相关工作部署不实不细问题，进行了以下整改。院党委持续加强对本院落实“十项行动”推动高质量发展的督导推进力度，形成落实工作台账，召开党委会进行研究。对相关任务完成情况进行总结，推动工作举措转化为助力天津市高质量发展的实际成效。

5.针对《2024年天津市卫生健康工作要点》传达部署不到位问题，进行了以下整改。院党委围绕《2024年天津市卫生健康工作要点》制定落实工作台账，将工作任务细化分解至责任领导和责任科室，梳理落实措施及成效，并召开党委会进行研究。

6.针对医院“十四五”发展规划缺乏跟进督导问题，进行了以下整改。一是组织各科室对照医院“十四五”规划重点工作和工作目标，逐条梳理工作计划、进展和持续改进措施，召开党委会听取各科室汇报，为2025年打好“十四五”收官战奠定基础。二是围绕医院“十四五”规划向医院中层干部发放测试题，对重点内容进行再次巩固，进一步深化“十四五”规划的知晓度和认可度，按要求开展各项工作。

（二）关于推动医院高质量发展内生动力不足方面

7.针对提升国考成绩的主观能动性不强问题，进行了以下整改。一是每月召开专题会议研究，提出改善相关指标的建议对策，有关部门积极配合，助力医院可持续发展。二是持续构建天津市儿科医联体体系，医联体成员单位数量增至160余家，扎实推进与东丽医院、黄河医院、河西医院合作。做好季节性高峰期接诊任务的同时，将部分病种下转至医联体单位，进一步合理调整医院病种结构。三是与北京技术团队加强合作，“授之以渔”开展高水平疑难手术，进一步提高四级手术数量和比例。四是继续加强合理用药管理，组织抗菌药物培训班，外聘专家现场点评，分享抗菌药合理应用经验。每周监测抗菌药使用强度，专家及时干预，指导合理用药。

8.针对跻身全国儿童医院“第一方阵”的目标发力不够问题，进行了以下整改。一是医院立足天津和自身发展实际发展专科，国家临床重点专科建设项目（儿科）通过省级验收。推进各中心建设，内外融合、多学科联合，取得实际效果。医院医疗服务能力大幅提高，近年门急诊量、出院患者数、手术患者数均显著提升。积极推进儿科区域医疗中心建设，全面倡导儿科合理用药、合理输液。区域影响力进一步扩展，医院牵头建立的天津市儿童医联体成员单位覆盖天津市、河北省、河南省、内蒙古自治区等。二是从提升人才临床及科研能力方面发力，为学科发展提供有力基础。院内开展多形式培训，包括经典病例分享会、Mini课堂、罕见病MDT线上会诊、青年医师培训及临床科主任管理能力提升培训班等。重点针对门急诊医师、科住院医师及主诊医师三大核心群体，通过分层次、有针对性的方式开展专业主题培训。医院外派多人至国内外医疗机构进修学习，持续提升临床、科研、管理专业能力。积极搭建人才合作交流平台，开展多学科互联合作，深化医疗技术、科研创新、临床教学等多领域的合作。三是为保障多院区稳步运行，医院加强人员储备，实现三个院区人员、设备、管理一体化运行。四是医院加大力度内部挖潜，充分落实天津市有关文件精神，通过鼓励支持儿科专家适当延长退休年龄、返聘退休专家和柔性引进多点执业等方法，补充高级专业技术人员，充分发挥老专家特长和作用，引领带动医院各专业发展传承。五是持续开展高层次人才引进和柔性引进人才工作，设立专项经费支持人才引进工作。依托中西医协同旗舰科室建设项目和西学中培训项目，推广中医适宜技术，促进中西医协同发展。

9.针对医院信息化建设重视不够问题，进行了以下整改。积极配合对接国家传染病智能监测预警平台，作为全国九家试点医院且是唯一一家儿科医院，已完成试点工作正式上线。院党委会多次讨论互联互通建设工作，有力推进互联互通与智慧医院建设，持续提高医院信息化水平。

10.针对科研重视不够，投入不足问题，进行了以下整改。一是医院在科研项目经费方面持续加大投入，国家自然科学基金项目、GCP项目、每百名卫生技术人员科研项目经费均持续提升。二是持续推进科研成果转化工作，医院多个项目入选备案天津市卫生健康成果转化平台，并成功完成两项成果转化，实现零的突破。建立研究者发起的临床研究（IIT）管理体系，目前已形成相关制度文件。

（三）关于院党委落实全面从严治党主体责任方面

11.针对财务重要事项在审慎处理方面有待加强问题，进行了以下整改。对相关账户进行梳理，完善备案资料，并加强监管。同时，强化对相关业务的日常监管与动态跟踪，切实提升风险防控能力。不断提升财务工作的严谨性与规范性。

12.针对缺乏直面问题的勇气问题，进行了以下整改。医院高度重视，迅速反应，多举措全力保障服务。相关科室进一步增强自查自纠意识，强化主动排查意识，增加设备及系统日常保养、巡查力度和频次。不断完善应急响应机制，持续为各项服务的平稳运行提供坚实支持。

13.针对重要风险领域加强监管问题，进行了以下整改。一是严守纪律规矩，开展各项工作均按照相关规章制度执行，并结合实际情况进行修订完善。二是针对行风风险举一反三建立长效机制，开展自查自纠，完善相关工作。三是按照“管行业必须管行风”原则要求，围绕重点工作落实情况进行不定期全面督查。四是在重大节日关键节点上开展警示教育，要求干部职工提高认识，加强自我约束，筑牢廉洁行医、廉洁从业思想底线。

（四）关于第一责任人责任落实不到位方面

14.针对履行全面从严治党责任不严实问题，进行了以下整改。进一步增强落实全面从严治党主体责任的思想自觉和行动自觉，通过开展工作部署、学习培训、警示教育等，把党要管党、从严治党落到实处。

（五）关于落实“一岗双责”履行不到位方面

15.针对工作责任落实不到位问题，进行了以下整改。对相关工作制度、流程进行梳理完善，并严格按照制度规定开展。定期开展自查自纠，加强规矩意识和风险防控意识，持续推进相关工作。同时，引导医院职工严守纪律规矩、筑牢思想防线，守住廉洁底线，共创风清气正的工作氛围。

（六）关于同级监督不够有力方面

16.针对医院纪委对破解监督难题缺乏深入思考和实践问题，进行了以下整改。一是提高政治站位，强化政治监督。院纪委认真履行全面从严治党监督责任，监督医院民主生活会、党风廉政建设联席会、领导干部述职述廉会等重要会议，结合本单位实际，及时发现苗头性倾向性问题，抓早抓小、及时提醒。深入贯彻落实上级精神，切实强化同级监督，严格规范权力行使。严格执行领导干部述责述廉、民主集中制、“三重一大”事项集体决策等制度规定，并通过列席党委会、院长办公会等听取工作汇报，提出监督意见。二是深入分析问题，精准专题监督。围绕“第一议题”制度、巡视巡察、医药领域腐败问题集中整治、群众身边不正之风和腐败问题集中整治等工作，细化政治监督台账。结合医院工作实际与科室“一把手”、基层党支部书记进行访谈，点对点督促其履行“一岗双责”。三是强化责任落实，加强工作提示。聚焦“群腐”专项整治等年度重点任务监督推进，通过召开党委会、中心组学习、专题工作会议等方式，第一时间传达驻委纪检监察组监督工作要求，加强日常工作提示。四是明确重点工作，压实三个责任。组织全院行政科室、临床科室负责人及护士长、支部书记、重点岗位人员集体廉洁谈话、“一对一”谈心谈话。通过日常监督随时了解思想动态，及时传达廉政提醒要求。深入党支部及科室走访调研，与支部党员进行座谈，及时发现问题、推动整改、跟踪问效。五是精准警示教育，增强监督实效。组织领导班子参观全面从严治党主题教育展，完成了2024年度院纪委对领导班子成员集体廉政谈话，签订廉政承诺书、清廉家风承诺书。组织学习《中国共产党纪律处分条例》及中纪委、市纪委通报的典型案例，以案为鉴，树牢“法定职责必须为、法无授权不可为”的思维。六是落实上下联动机制，打破不敢监督瓶颈。对苗头性、倾向性问题及时提醒。

（七）关于日常监督不够有效方面

17.针对纪委工作正规化、专业化需要加强问题，进行了以下整改。一是提升业务技能，紧抓思想学习。组织专职纪检干部进行审查调查工作程序规范化培训，深入贯彻落实习近平总书记关于党的建设的重要思想和关于党的自我革命等的重要思想，学习《中国共产党纪律处分条例》等相关党纪法规，提升整体业务水平。召开院纪委委员例会，组织支部纪检委员、纪检联络员、专职纪检干部业务学习，切实强化纪检干部业务能力素质。二是紧盯风险防控，开展重点监督。围绕重点岗位关键环节，确定廉洁风险防控职权目录，梳理廉洁风险职权。将廉洁风险防控纳入院纪委工作计划，制定工作方案，督促相关部门对高、中风险职权制度、流程进行全面梳理，将廉洁风险防控职权目录中的高风险点纳入日常监督目标清单，定期开展专项督查。召开廉洁风险防控联席会议听取专题汇报，对风险防控工作进行点评。“四不两直”走访监督调研，对重点工作嵌入式监督。在专项督查基础上，列席党委会、办公会听取汇报，提出监督意见。列席专业管理会议，对重点工作进行全过程实时性监督。三是做实警示教育。通过多种渠道进行宣教、讲解，加强关键少数、重点人员对廉政风险认识。通报“身边人身边事”违纪违法案例，观看警示教育片，做好警示教育工作。邀请专业人员开展培训、主题授课。四是推进廉政宣传，传播清廉文化。刊发“医者廉心”专刊、“医者廉心”简报，面向全体提示廉政风险、推进清廉文化建设。通过点对点有针对性刊发简报，对重点部门、重点岗位负责人进行廉政风险提示，并参与相关科室简报研讨会，监督学习情况。紧盯节点做好廉政教育和宣传，并对医院两院区进行节前“廉洁查房”。五是强化部门联动，确保监督协同。加强院纪委与职能科室横向协作联动，每季度召开院纪委与职能部门联席会议，围绕廉政风险防控重点部位、关键环节进行分析研判，确定监督重点，增强监督效能。制定与审计科的联席会议制度，同时细化年度廉政风险防控督查、重点岗位廉政谈话等监督工作方案。六是扎实廉政谈话，筑牢廉洁自律防线。开展全院行政科室、临床科室负责人及护士长、支部书记、重点岗位人员集体廉政谈话。促进科室负责人、党支部书记充分认识岗位工作中存在的廉政风险，时刻保持头脑清醒，开展“一对一”谈心谈话，签订廉洁谈话承诺书。

（八）关于执纪问责不够严厉方面

18.针对院纪委督促提醒、释放“严的信号”不充分问题，进行了以下整改。院纪委本着抓早抓小的从严态度，对于受处分人员及时加强日常监督，开展被处分人员谈心谈话，随时了解人员动态，加强与科室沟通交流，紧抓重点工作提醒，防止苗头性问题。针对被行政处分或处罚人员情形，对所在党支部、科室负责人进行监督提醒，对受处分人员进行回访教育。将进一步加强部门间的信息互通，及时发现苗头性、倾向性问题，充分发挥监督作用，抓早抓小，及时发现潜在风险，发挥好院纪委“护林员”“啄木鸟”作用，持续释放“严的信号”，共同营造风清气正的医疗环境和政治生态，为医院健康发展发挥监督保障护航作用。

（九）关于落实党建工作责任制不到位方面

19.针对院党委对基层党建缺乏统筹问题，进行了以下整改。一是多形式加强党支部书记教育培训。积极邀请专家来院进行专题辅导；选派党支部书记赴市委党校进修学习；定期召开支部书记会，不断压实党支部书记责任，提升党支部书记党建水平与工作能力。二是分管副院长与全体党支部书记进行履职谈话，就基层党建工作提出明确要求，强调党支部书记在推动科室党建工作中的重要作用，进一步厘清党支部书记的职责和任务。三是制定教育培训规划，加强教育管理，强化党建引领作用，充分调动干部积极性，推进党建业务深度融合。四是优化党支部设置，依据医院实际情况，针对党员较多、跨双院区的党支部增设党小组，为党员集中学习提供便利。五是统筹做好党员发展工作，每年年末统筹规划各党支部发展计划，严格按照上级党组织指示要求，重视“双高人才”和“高层次人才”党员发展工作，并形成详实的发展党员工作台账。六是规范党员发展工作，建立积极分子培养考察表、入党志愿书编号管理台账；每季度针对党员发展工作进行调度，摸清申请人、积极分子人员底数和高知识群体分布情况，积极吸纳“双高”人才加入党组织。

（十）关于党支部“三会一课”制度落实不好方面

20.针对部分党支部“三会一课”记录不规范问题，进行了以下整改。一是加强党员教育管理，依托“三会一课”检查制度，每季度通报“三会一课”纪实系统完成情况，年底对未按要求落实的党支部书记进行提醒谈话。二是增加“三会一课”督导频次，确保各党支部能够整改到位。三是进一步严肃党内政治生活，制作党建工作海报，将相关制度上墙公示，明确工作职责与要求；加强党支部对《中国共产党支部工作条例（试行）》的学习，强化督促指导，提升各党支部运用《条例》指导工作的能力。四是医院组织科列席党支部专题组织生活会，严格执行“五不开”“五叫停”机制，对召开不规范、偏离主题、质量不高的，及时叫停。

（十一）关于院党委对党支部工作缺乏监督指导方面

21.针对领导班子成员与党支部联系不紧密问题，进行了以下整改。一是修订《党员领导干部定期联系制度》，每位领导干部每年深入联系点指导推动工作不少于4次。二是坚持《工作台账制度》，按季度报送组织科备存。三是党员领导干部列席参加并全程指导联系点党支部、重点科室重点部门党支部专题组织生活会，严格执行“五不开”“五叫停”机制，对偏离主题、质量不高的，及时叫停。

（十二）关于对领导班子自身建设重视不够，用力不足方面

22.针对党委班子强化担当问题，进行了以下整改。一是定期召开党委会和院长办公会研究医院重要工作，领导班子集体研究，集思广益，有效提升医院精细化管理和科学化运营水平。在两院区优化管理模式，推动外科精细化、内科技术化发展。建立精准医学中心，不断提升儿科疾病的精准诊疗和研究水平。推行“全院一张床”“一站式取药”、住院服务“三个一”，使患儿就医更加便捷。二是严格执行上级要求，班子成员将主要精力投入医院管理工作，考虑问题和开展工作时注重结合医院长远发展制定落实举措，同心协力推动市儿童医院乃至天津市儿科发展再上新台阶。为贯彻落实市委市政府“三量”“三新”工作要求，医院因地制宜，盘活存量，滨海展望院区Ⅰ期、Ⅱ期分别于2024年10月、2025年5月正式开诊，满足滨海新区高质量发展示范引领。进一步推进分级诊疗制度，市儿童医院东丽医院儿童呼吸疾病诊疗基地、市儿童医院黄河医院儿童呼吸疾病诊疗基地、市儿童医院河西医院儿童康复基地相继开诊，为更多患儿提供优质诊疗服务。

（十三）关于激发中层干部队伍干事创业积极性的招法不多方面

23.针对院党委对中层干部队伍管理不到位问题，进行了以下整改。一是切实压实中层干部责任，提高中层干部管理水平，不断提升干部履职效能，确保各项工作精准落实到位、高效有序推进；对不适宜担任现职的中层干部进行岗位调整，努力锻造高素质、专业化的干部队伍；根据《中国共产党组织处理规定（试行）》《中国共产党纪律处分条例》《党政领导干部选拔任用工作条例》等文件要求，加强对干部全方位管理和经常性监督，针对苗头性问题，组织部门及时进行谈话提醒。二是加强教育管理，组织参加《医疗领域职务犯罪的风险与防范》专题讲座，进一步增强拒腐防变的能力；坚持每月召开院内缺陷考核会，对违反相关规定的科室、科主任或个人予以问责质否。三是为提升科主任管理能力，组织开展临床科主任管理能力提升培训班，带领本专业在科研、教育及临床医疗方面持续进步；落实干部教育培训规划（2023-2027年），强化党建引领作用，充分调动干部积极性，推进党建与业务深度融合。四是制作《中层干部“八小时以外”十严禁、十谨慎、十提倡》明白纸、签订《中层干部“八小时以外”自律承诺书》，要求中层干部自觉约束“八小时以外”言行，确保每位干部都能明确知晓并严格遵守，提升纪律规矩意识。五是制定干部工作计划，根据医院实际情况及干部成熟度，在符合《党政领导干部选拔任用工作条例》和上级相关规定的前提下，分阶段调整干部配备。

（十四）关于落实干部轮岗和职责相适规定不到位方面

24.针对重点岗位人员轮岗不及时、总会计师职责设置不科学问题，进行了以下整改。一是按照《市儿童医院党委关于进一步加强科级干部交流轮岗工作的实施意见》要求，院党委高度重视巡察反馈意见，优化干部配置，完成了相关岗位调整。二是按照巡察整改要求调整医院领导班子分工，由总会计师分管财务工作，协助管理医院经济和运营工作，并承担相应的领导和管理责任。

（十五）关于院党委重视不够，推动巡察整改不到位方面

25.针对党委设定的大额资金额度与医院经济活动实际不相符合问题，进行了以下整改。综合考虑上级重要要求、医院发展需要、可行性可控性等因素，针对医院大额资金使用进行深度调研论证和调整，进一步加强院党委对大额资金使用的监管。一是结合实际下调党委会审批金额。二是院党委单独设置小型维修改造项目审批金额，明显强化了院党委监管。

（十六）关于党委推动整改不力，重点事项仍未完成整改方面

26.针对上一轮巡察和2021年大型医院巡查提出部分要求还未完全落实到位问题，进行了以下整改。一是历史遗留问题已进行处置，完成整改。二是马场院区基建工程已进行预转固处理，保证了资产的投入与产出的匹配。三是财务部门梳理多年历史账目，按照流程进行账务处理。目前财务每月核对明细，保证余额准确无误。通过巡察整改推动了工作的常态化和长效化。

三、下步工作打算

（一）持之以恒压实巡察整改责任

深入学习贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，院党委持续把严的要求贯穿巡察整改工作全过程，院党委书记主动担起第一责任人责任，其他班子成员认真履行分管领域整改责任，院纪委切实发挥好监督执纪作用，形成横向到边、纵向到底、层层抓落实的整改工作格局，全力推动巡察整改任务扎实完成、落地见效。

（二）坚持不懈推进深度整改落实

在完成集中整改的基础上，院党委坚决扛起主体责任，切实发挥带头作用，定期开展研究调度和督导推动，持续巩固集中整改成效，抓好深度整改，确保整改不打折扣、闭环落实，把严的基调、严的纪律、严的氛围传导至全院上下。同时加强对巡察整改工作的督查问责，对整改不力、虚假整改的严肃查处，推动问题改到底、改到位。

（三）立足成效持续推进实际工作

依托医院为委省共建国家儿科区域医疗中心建设单位、已通过国家卫生健康委重点专科—儿科—项目建设单位省级验收、中西医结合儿科入选国家中医药管理局中西医结合旗舰科室—建设项目、医院的重点学科—儿科学（100202）连续被授予天津市临床重点学科、天津市儿童出生缺陷防治重点实验室被认定为天津市重点实验室等为平台，按照项目建设要求开展相关工作。

（四）建立健全常态长效制度机制

把抓好巡察整改作为改进和推动工作的重要契机，在深入抓好具体问题整改的同时，更加注重从制度上分析原因、研究对策，在建制度、建机制上下功夫，既集中解决巡察发现问题，又透过现象看到本质，立足常态长效，补齐短板，堵塞漏洞，推动各项工作再上新台阶。

欢迎广大干部群众对巡察整改情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：87787872；电子邮箱：setyydb@tj.gov.cn。

中共天津市儿童医院委员会

2025年7月24日