根据市卫生健康委党委第四轮第一批巡察整改工作部署要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、总体履责情况

院党委对此次巡察反馈意见整改工作高度重视，院党委书记代表院党委明确表态对此次巡察反馈问题“照单全收、坚决整改”。巡察反馈会后，院党委立即召开专题党委扩大会议，对落实各项整改工作进行专题研究部署，提出整改工作方向，明确整改工作要求。

（一）提高政治站位，统一思想认识

院党委组织召开巡察整改专项工作推动会、各党总支书记座谈会、中层干部专题部署会等，统一思想和行动，切实以自我革命的勇气和刮骨疗毒的决心进行反馈问题整改，确保问题不解决绝不收兵，整改不彻底绝不罢手。

（二）切实强化政治自觉，坚持领导带头

制定巡察反馈问题整改工作方案，成立整改落实工作领导小组，对全院整改落实工作牵头抓总、全面负责、贯彻始终。成立专项小组和督查组，紧扣巡察反馈问题，专题研究落实整改工作。明确责任及分工，坚决防止层层推卸责任，切实把整改举措落实落细。

（三）切实强化政治担当，抓好责任分解

院党委对巡察反馈整改工作负总责，分管领导分工负责，统分结合，分兵把关，建立了定期研判、部署推动、督察督办等工作机制，切实发挥统筹指挥、定期调度、督促落实等职能作用，抓好全员协同跟进，既要各答各题，也要同题共答，形成整改工作合力。

（四）切实履行政治责任，推动整改见实效

对巡察反馈问题进行分类汇总、梳理归类，制定措施，分步整改。院党委和院纪委同向发力、同频共振推动巡察整改工作取得实效。组织召开市口腔医院党委巡察整改专题民主生活会，高质量推进巡察反馈问题整改。进一步压实全面从严治党主体责任，净化医院政治生态，做好巡察整改“后半篇文章”。

二、巡察反馈意见相关整改事项落实情况

本轮巡察反馈意见共指出7个方面、19种表现、41个具体问题，目前，已完成整改40个，基本完成1个，未完成0个；提出整改意见6条，已落实6条并持续深化推进中；制定整改措施113条，已落实113条。

1.针对“对承担的社会职能不重视，口腔病防治办公室职能有缺失”的问题，进行了以下整改。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要指示批示精神，围绕关于深化医药卫生体制改革的要求，坚持“促进社会共治、医防协同、医防融合”的发展方向，统筹推进强化基层口腔诊疗水平和推动口防工作提质增效。一是梳理近五年口防办工作开展情况，向上级作专题汇报。二是继续高质量完成儿童口腔疾病综合干预项目，重点提升窝沟封闭完好率。三是推进紧密型医联体建设，提升基层医院口腔诊疗水平。以静海镇中心卫生院为试点开展紧密型医联体合作，同时发挥试点医院的区域优势，将口防工作向涉农区县基层延伸。四是积极参加京津冀牙防工作，主办2024年度京津冀牙防继教学习班、京津冀科普竞赛、京津冀牙防工作研讨会。五是主动对接、积极承接中华口腔医学会、中国牙病防治基金会的国家级公益慈善、能力提升、健康推广项目；每年举办全市牙病防治培训，培训基层医生提高健康促进能力，提升为人民服务的能力。六是加大宣传力度，开发互联网科普渠道，探讨自媒体形式宣传推广口腔病防治知识。

2.针对“医疗人文关怀不够。院党委对医疗事故相关责任人处罚和整改措施不够有力，医疗质量管理核心制度落实不到位”的问题，进行了以下整改。一是着力强化医疗人文教育，通过聘请医疗人文学专家常来院讲座、拓展新职工岗前教育培训、院党委书记及班子成员给新职工讲授“第一堂课”等形式，涵养医疗人文建设，以彰显医院公益属性，围绕“以人民为中心”的发展理念，引导医务人员讲政治、讲担当，发扬回归从医初心的正确价值导向。二是着力落实完善质控制度，压实各级干部责任，落实院科两级质控管理机制，充分发挥科室质控小组的监督管理作用，以月度为周期进行监督检查，严格执行“医疗差错考核管理制度”，将核心制度落实情况、考核结果纳入科室与医务人员的月度与年度考核，与科主任和医生绩效紧密挂钩。三是针对拔错牙问题采取专项整改措施：包括约谈科室负责人，分析研判问题根源；严格执行医护双方3核对制度；严格执行转诊病历牙位书写规范要求；落实三级医师负责制度，科室建立主诊组，落实查对和问诊规范；建立月度培训机制和计划，覆盖所有临床科室和医务人员。

3.针对“群众挂号难、分科细的问题解决不彻底”的问题，进行了以下整改。一是多措并举解决群众挂号难问题：建立“患者预约挂号难问题分析整改工作台账”；增加口腔诊疗供给（包括非暑期增开南开儿童口腔科夜间诊疗等）；增设“候补预约”功能，力争平均预约率保持在93%以上；优化人员配置结构，科学动态调控优势学科医生出诊情况；增加额定现场号源，提供免费现场医疗咨询及医疗电话咨询服务，增加24小时智能AI客服，最大限度的满足患者就医需求。二是着力解决口腔专科分科细问题：建立“口腔患者分科细、挂号难问题整改台账”，进行原因分析并落实整改；整合优势学科资源，建立多学科转诊、会诊机制；探索建立MDT专家团队工作模式；开通“一号一日通”便民措施，提升医疗服务的连续性和便捷性；多种形式公示就医流程，加入通俗话语版“挂号指南”，提前告知患者就诊信息；将服务前置，升级预约客服系统，为患者提供24小时全时段预约咨询、医疗咨询服务。三是加强口腔综合门诊建设，明确发展方向并做好后期发展规划；通过组织培训、外出学习等形式培养口腔综合科医师综合医疗处置能力，积极提供资源支持，提升接诊能力，持续提升接诊量。

4.针对“对国家公立医院绩效考核重视不够，考核成绩大幅下滑”的问题，进行了以下整改。一是加强院党委的工作领导，党委书记履行第一责任人责任，班子成员履行“一岗双责”，强化纪委的监督问责；建立内部考核机制，以考核指标为导向引领推动业务工作；党委会专题研究部署“国考”工作，听取工作进展情况。二是强化干部作风建设和能力建设；全面梳理考核管理制度，确保制度完善管理高效；加强日常考核监督，压实各级责任，落实月度、季度专项推动机制，确保数据精准性；三是提升四级手术占比，推动分级诊疗，降低患者就医负担，提高临床诊疗效率；扩大口腔颌面外科影响力，加强京津冀专科联盟合作，建立医联体合作关系；共10个专业先后加入国家口腔医学中心专科联盟，已签订口腔专科联盟27家，与北京1家、河北7家、新疆1家医疗机构建立医联体合作；继续做好对口帮扶及进修带教工作，接收进修医师101人次，派出援甘专家2人，组织正畸、牙周、颌外三个专业骨干医师下沉武清、宁河、静海支援。四是提升每百名卫生技术人员科研经费，制定完善科研激励政策，激发卫生技术人员的科研积极性；加快推进与南开大学合作共建口腔医学科学研究院；积极争取政府资助的项目申报；加强临床试验项目引进。五是严格管控抗菌药物使用强度，加大奖惩力度；建立实时监督机制。六是成立医院信息化建设工作领导小组，统筹推进信息化建设，加强数据质量管理，按期完成电子病历应用水平评级工作。七是多措并举提升患者就医感受，关心关爱职工增强医院文化凝聚力，全面提高患者及医务人员满意度。

5.针对“学科建设短板突出”的问题，进行了以下整改。一是打造可持续发展的学科平台，与中国医学科学院整形外科医院签署医联体合作协议；完成引进专家人才1名、招聘2名整形美容科医师（博士后1人、硕士1人），2名医师外派进修已归科工作，整形美容科配备人员达到7名医师；完成制定人才发展规划，2025年计划再引进2名博士研究生，持续提高科室人才队伍水平。二是推动正畸科重点专科建设，压实分管领导及主要负责人责任，提升专科能力及内涵建设，确保按市级重点学科建设任务完成考核。三是结合口腔健康事业发展方向，在调研论证基础上科学规划鼾症科未来发展路径，结合专科特点做好专科人才、技术及业务的交叉融合工作。四是病理科受到科室面积限制，影响科室发展，已经在梅江新院区按规范进行了相应规划。现根据三甲评审要求和我院四级手术发展方向，病理科工作重点集中冰冻切片检查与诊断，2024年完成制定相应设备的购置计划，并推进人才储备招聘计划，同时按计划外派科室人员参加进修学习，促进病理学科发展。五是强化学科平台建设，与南开大学合作建设口腔医学科学研究院，“口腔专业”获批2024年市临床重点专科建设项目，此项目由种植科牵头推动口腔功能重建。增加院内课题中的临床研究方向比例至30%，围绕临床亟待解决的问题，开展关键诊疗技术和材料的攻关研究，产生一批具有转化潜力的科研成果并转化。

6.针对“人才工作统筹谋划不够，发力不足”的问题，进行了以下整改。院党委牢固树立“人才强院”理念，完善人才引育机制，明确培养目标，制定符合医院实际的人才发展规划。聚焦“第一资源”，充分发挥高层次人才的引领示范作用，以遵循人才发展规律为基础，以促进学科发展为核心，强化与完善人才培养机制，全力打造一支高素质、高水平的卫生人才队伍。进一步规范进修学习流程与管理，通过“申报—审核立项”确定下一年度拟派出进修学习项目，并按计划开展进修学习。

7.针对“推进医学技术创新举措乏力，科研水平有待提高”的问题，进行了以下整改。一是制定工作方案和具体举措，统筹推进科研教学和人才培养。二是明确科技成果转化的激励办法，激发科研积极性。三是鼓励临床科室申报新技术，将新技术开展情况纳入临床科室及医务人员绩效考核体系；定期组织临床医务人员外出技术学习，增加对新技术的了解和掌握。加强医疗技术临床应用管理，推动新技术开展，审批整形美容专业新医疗技术项目11项，颞下颌关节疾病PRP治疗新项目1项，完善临床技术开展的全面性。

8.针对“信息化建设滞后”的问题，进行了以下整改。一是制定了规划方案，对照电子病历五级和互联互通四级标准，结合医院工作实际，制定信息化整体升级改造方案。二是持续推进以电子病历为核心的信息化建设工作，开展新一代电子病历信息平台升级改造，做好临床业务、医务管理、质控数据等重点环节的应用管理。三是各部门协同做好以智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院系统建设工作，顺利通过了电子病历临床应用水平评级。四是加强智慧门诊建设：优化门诊数据统计方式，强化门诊运行数据的监测与分析，精细化管理三院区门诊工作；规范门诊数据统计内涵，推动标准化工作，规范信息收集的途径。五是积极创新护理服务模式，探索口腔专科“互联网+护理服务”的开展方式，力争通过“互联网+护理服务”等方式将院内护理延伸至院外。

9.针对“落实国家卫健委关于公立医院内部控制管理的要求不到位”的问题，进行了以下整改。一是聘请具有相应资质的第三方机构按照《公立医院内部控制管理办法》要求开展医院内部控制建设工作；二是修订完善了医院内部控制风险评估制度，按国家卫生健康委要求，将预算管理、收支管理、政府采购管理、资产管理、建设项目管理、合同管理、医疗业务管理、科研项目和临床试验项目管理、教学管理、互联网诊疗管理、医联体管理、信息系统管理等12个方面纳入风险评估的范围，坚持每年实施评估。

10.针对“贯彻落实2024年天津市卫生健康工作要点不到位，研究贯彻落实举措不够”的问题，进行了以下整改。院党委再次组织班子成员、各党总支、党支部学习2024年卫生健康工作要点，对标对表77条内容，总结上半年工作开展情况，修订完善下半年工作计划，并做好中期推动和对“要点”落实情况的督导。具体举措：加强党的全面领导，坚持“第一议题”“第一主课”制度，抓班子队伍建设强化履职尽责；提升党支部建设质量，加大高层次人才发展党员力度；落实全面从严治党责任，修复良好政治生态，运用身边典型案例推进党风廉政建设，深化“医腐、群腐、医保基金监管、第二批反馈问题、不作为不担当”等专项整治工作；完成干部交流轮岗任务和新任职干部的教育培训工作；多措并举强化人才培育；强化学科建设顶层设计，积极组建南开大学口腔医学科学研究院，推进教学模式数字化改革，为科研、教学发展创造平台；推进医院信息化建设；强化医院公益属性，坚持以人民群众口腔健康为中心，推进区域和国内外帮扶及合作交流。在口腔病防治工作上下功夫，勇担公立医院社会责任与使命；强化医院文化建设，以医院文化凝聚前进力量数。

11.针对“医院质量管理体系有欠缺”的问题，进行了以下整改。一是加强院科两级质控体系建设，压实临床科室主任责任，优化医政管理职能，全面负责提升医疗质控管理水平和内涵。二是加强临床科室质控小组职责管理，全面开展科室质控工作；开展医疗质量系统性建设，强化临床科室培训考核机制，制定年度培训计划在全院各临床医技科室全面实施，培训涵盖“三基三严”、十八项核心制度等，将培训作为科室质量管理会议一部分。医政科每月对科室质量管理会议内容进行督导检查，落实到月度考核中。

12.针对“院党委专题研究部署意识形态工作较少”的问题，进行了以下整改。一是严格落实医院意识形态工作责任制，将党管意识形态纳入党委重要议事日程，定期听取医院意识形态工作报告，每年不少于2次专题研究意识形态工作；重新修订印发医院网络舆情管理办法、意识形态工作领导小组人员职责和医院报告会研讨会讲座等活动审批管理办法。二是强化思想政治教育，制定意识形态教育培训计划，开展医疗人文教育讲座、拓展新职工岗前培训、组织民主党派和无党派人士、退役军人军属等座谈会，做好宗教思想建设工作。三是开展院内意识形态风险隐患排查，及时堵塞漏洞排除风险隐患，并做好季度总结。四是加强医院官微、网站等宣传阵地管理，充分发挥新组建的40余人宣传通讯员队伍作用，积极唱响主旋律弘扬正能量，关心关爱职工凝心聚力，助力于医院文化建设。五是成立了舆情监测专班，在重大时间节点和法定节假日前后发挥重要作用，做好医院常态化舆情监测工作，确保舆情应对处置的时效性。

13.针对“报告会研讨会讲座等活动审批流程履行不到位”的问题，进行了以下整改。一是根据重新修订的医院报告会研讨会讲座等活动审批管理办法的相关要求，严格落实“事前报备、事后反馈”流程，及时上报。二是加强会议室审批流程管理，完善OA内网会议室审批流程，将“是否涉及意识形态”设定为必填项，如涉及意识形态方面内容，严格审核把关后再行审批。三是建立医院报告会研讨会讲座等活动审批管理台账，及时梳理登记，动态更新；院党委定期听取医院报告会研讨会讲座等活动审批管理的执行情况。

14.针对“院党委保密意识不强，对保密工作重视程度不够”的问题，进行了以下整改。一是将保密工作纳入医院年度工作的重要内容中，与其他工作同布置、同落实、同检查。进一步明确各级领导和职工保密责任，形成齐抓共管良好氛围。二是完成购置保密计算机、保密自查设备，规范保密工作；加强保密教育和监管，将互联网电脑保密标识粘贴范围由职能科室扩大至全院范围，为180余台电脑粘贴标识。三是完善医院宣传稿件审批流程，在审批表中设立“保密审核”环节，院内发布所有内容须由保密办进行事前保密审核。

15.针对“落实全面从严治党主体责任不到位”的问题，进行了以下整改。一是制定落实全面从严治党主体责任考核反馈问题整改工作方案，建立“考核反馈问题整改工作台账”，挂图作战、对项销号，确保各项整改任务落实落细；成立领导小组，定期研究整改工作进展情况，统筹推进整改，充分发挥主体责任考核“指挥棒”作用。二是结合党纪学习教育成果，深入“三个以案”警示教育，成效显著；召开专题民主生活会，围绕全面从严治党主体责任和监督责任落实情况、反面典型案例暴露的问题，认真对照检查，深入分析原因，提出整改措施，压实整改责任。三是结合“医腐”“群腐”专项整治工作，扎实落实“管行业必须管行风”的“一岗双责”，将业务工作与行风工作同部署、同落实、同检查，针对各专项治理工作及巡察、自查发现的问题，及时整改，规范诊疗行为、保障医疗质量、提升诊疗服务，不断净化执业环境。四是院党委与纪委同向发力，同频共振，把政治生态建设作为经常性、基础性工作，健全分析研判、部署推动、日常监督、检查考核等机制，推动医院政治生态出清向好。

16.针对“身边反面典型案例根本原因剖析不够，整改措施力度不强，廉洁风险防范不到位”的问题，进行了以下整改。一是结合部分内设管理机构调整工作，将原设备科、物资科合并成为“设备物资科”，设备物资科、招采中心负责人分设；建立健全招标采购制度，堵塞管理漏洞；重新梳理起草招采管理、合同管理等院内制度，最大程度发挥制度指挥棒和防范廉政风险作用。二是完善招采管理全流程机制，从治理结构上规范采购业务。根据内控管理不相容岗位分离要求，明确各部门各岗位职责权限，特别针对招标文件形成环节，建立由需求科室组织调研论证并提出需求，招采部门根据需求编制招标文件后再由需求科室复核确认的环节，通过建立有效的制衡机制，搭建互相制约、监督的科学体系。

17.针对“物资采购方式存在廉政风险”的问题，进行了以下整改。一是严格预算执行硬约束。将2024年已批复的医用耗材等物资项目预算金额作为采购封顶金额，并与物资配送供应商签订补充协议。健全医用耗材准入评估框架，动态调整医用耗材供应目录。健全完善医用耗材遴选准入评估量化体系，为耗材准入提供决策依据。二是健全医用耗材议价机制，挤出价格水分，降低廉政风险。形成议价管理“三查二核一承诺”机制，三查即市场调研环节查、初评论证环节查、终审复审环节查，二核即与多平台价格查询平台核、与其他公立医院销售价格及记录核，一承诺即最低价承诺。

18.针对“基建相关管理制度制定不及时”的问题，进行了以下整改。一是修订完善基建管理相关制度，结合国家法律法规、行业标准和医院实际情况，修订完善基建管理、招投标、成本控制、档案管理等相关制度，确保制度的科学性、合理性和可操作性。二是由专项法务、全过程审计单位对修改后的制度进行审查并提出意见，审查后由基建办参考意见，再结合院领导班子及涉及科室的相关意见进行修改补充，将最终版进行专项法务单位、全过程审计单位二次确认，无异议后形成修订版。三是提请上会审议:修订后的制度已经院长办公会及院党委会进行审议，目前已正式实施，并明确各项制度的执行主体、责任人和监督机制；根据实际情况及运行效果，按年度将制度重新修订完善。四是落实制度责任，进一步明确基建办及各相关科室、岗位在基建工程制度执行中的具体职责，确保制度有人管、有人抓、有人落实，对制度执行不力的行为进行严肃处理。

19.针对“廉政风险点排查不全面”的问题，进行了以下整改。一是清权与绘图：对岗位职权进行全面清理，确保职权事项清晰明确。分析研判基本建设领域的防控重点和关键环节，以单位基本建设项目周期为主线，按照基本建设工作流程，逐一排查项目建设各环节中的廉政风险点，在清理职权的基础上，编制“基建廉洁风险点”。二是查找廉政风险：深入查找廉政风险点，明确提出每个廉政风险点防控措施和责任主体。补充完善职权与风险点项目，并对查找出的廉政风险点制定相应防控措施。三是强化与院纪委联动，及时更新廉洁风险点，紧盯风险点及相关风险表现，防范工程项目滋生腐败，查找项目管理过程中存在的问题，对苗头性、倾向性问题及时提醒告诫、红脸出汗，抓早抓小、防微杜渐，及时纠正问题，提高工程项目的管理效能，持续推动项目廉洁高效运行。四是强化监督和教育培训：通过强化监督职责落实、开展廉政警示教育、加强“小微权力”管控等方式，提高基建工程的水平，增强关键岗位人员廉洁自律意识，从源头上防范管控风险。五是建立长效机制：围绕紧盯“关键少数”，管好“绝大多数”目标任务，建立廉政风险点排查的长效机制。不断健全完善廉政防控机制，及时堵塞漏洞，推动建章立制，确保风险防控,并逐一列举风险点及其对应的防控措施。

20.针对“对基建相关资金支出把关不严”的问题，进行了以下整改。一是完善工程审计制度；基本建设资金支出按照审计制度要求由全过程审计单位进行审核并签署相关意见，定期出具审计报告，由审计科对审计情况进行复核。二是发挥职能科室审核把关作用，在基建资金支出前，严格审核施工单位提供的付款审核单、进度款申请表以及工程进度结算计量表，资金监管银行提供建设资金管理咨询报告以及经院长办公会、院党委会审议通过后签批完备的院内审批单，付款数按照合同约定执行，释放资金监管账户资金前，根据建设资金管理咨询报告认真核对资金释放授权书。三是提高合同履行管控力度，严格按照合同约定的进度、节点、比例支付，确保合同条款刚性执行，杜绝随意提前支付、超付等情况，切实有效地规避工程款支付风险；与施工方建立定期对账机制，每季度向施工单位发出往来款项对账单，及时核对账目，保证资金安全。

21.针对“物业服务合同到期后未重新组织招标”的问题，进行了以下整改。一是建立专门的合同管理台账，记录所有物业管理和综合外包服务项目的合同信息，重点标记每项合同的起始日期和终止日期。对于即将到期的合同，提前进行梳理和评估。确保台账实时更新，及时掌握最新状态；在合同到期前三个月开始招标准备工作。二是与院招采服务中心建立定期沟通机制，及时共享合同招标信息和工作进展。确保所有招标流程符合院招采服务中心制定的规范和要求。在招标过程中，积极与招采服务中心协同督导，确保招标的公正性和合法性。

22.针对“综合外包项目一度未招标”的问题，整改情况如“21项所列”。

23.针对“零碎修入围工程和零星水暖电工程维修入围工程两个项目招标采购不规范”的问题，进行了以下整改。严格遵守院内招标制度，对零活碎修工程管理制度进行进一步修订和完善，明确招标、合同签订、施工监督等环节要求。修订制度后立即着手进行重新招标工作。成功通过天津市政采中心的公开招标流程，与中标单位签订我院零活碎修项目的新合同。督导严格履行院内招标制度，按照流程提请院内招采办公室进行招标相关的管理工作。

24.针对“对违规经商办企业失察失管”的问题，进行了以下整改。通过各党支部和科室利用微信“电子营业执照”小程序逐一开展全员排查，建立排查台账，动态掌握干部职工经商办企业情况，杜绝失察失管现象再次发生。

25.针对“科室负责人开展经济责任审计不到位”的问题，进行了以下整改。一是制定具体实施办法，进一步明确科室负责人经济责任审计对象及具体实施办法。二是调整医院科室负责人任期经责审科室负责人经济责任审计工作联席会议领导小组成员。三是对应进行经济责任审计的科室负责人实施经济责任审计，并经党委会研究决定年度重点岗位干部审计计划。

26.针对“执行干部监督制度不到位、受问责干部帮扶教育不规范、干部请销假制度执行不严格，个别干部销假不及时”的问题，进行了以下整改。一是为受问责干部提供培训和指导，使他们了解帮扶工作的具体要求和工作流程；加强与帮扶人员沟通；建立帮扶机制。严格执行《事业单位工作人员处分规定》，加强对受处分职工的帮扶监管，处分期结束后进行整体考核评估，不断提高帮扶效果，确保教育质量。二是严格执行干部请销假制度，强化干部请销假管理，设立中层干部请销假台账，做到事先请假、事后销假，进一步引导和督促中层干部严格执行请销假制度；严格规范中层干部因私出国（境）管理。对干部因私出国工作进行自查，全面摸排中层干部及重要岗位人员持有因私出国（境）证件情况。及时更新干部因私出国（境）台账，信息记录详实，设立个人因私证件借取归还凭证，明确证件借出归还时间。严格执行因私出国(境)人员登记备案制度，目前所有中层干部均完成登记备案。严格履行出国（境）请销假审批程序，杜绝出现未经审批擅自外出、未按批准日期返回、私自延长在国（境）外停留时间和更改出国（境）路线等情况。

27.针对“对职工关心关爱不够，干部职工归属感不强，医务人员满意度低”的问题，进行了以下整改。一是加强医院文化建设，发挥党支部、工会和群团组织作用，全方位关心关爱职工，让职工共享医院发展成果。强化党建引领增强干部职工凝聚力；进一步加强对临床医技人员的关心关爱，及时听取临床反馈意见，做好与相关部门协调沟通工作；对临床医技人员反映强烈的问题，及时研究解决。二是召开专题会议研究解决职工中午就餐问题。增设就餐区域，创造堂食条件，配备相应设施。解决河西、南开分诊部职工午餐问题。在现有餐标基础上提供延伸服务，提高职工们的归属感和幸福感。

28.针对“院纪委书记监督形式多以参会为主，日常监督力度不够，纪委办主任列席院长办公会缺席率高”的问题，进行了以下整改。一是纪委书记持续对主要负责同志和班子成员进行监督，拓展监督渠道，完善监督办法，通过日常提醒、发送工作建议书、工作提示函等形式及时、经常对“一把手”和班子成员进行监督提醒，把红脸出汗、咬耳扯袖作为常态化监督形式。二是2024年7月以来，院纪委分别就在监督检查中发现的党纪学习教育贯彻不彻底、基建工程存在廉政风险、智慧医院能力提升三年行动计划落实不到位的问题，向院党委发送工作提示函，督促院党委及分管领导履行职责，切实推动工作落实。三是严格落实委党委和驻委纪检组关于纪委办主任列席院长办公会的要求，纪委办负责人坚持列席院长办公会。

29.针对“对党委中心工作任务推动落实和群众就医‘急难愁盼’问题解决的监督力度不够，效果不佳”的问题，进行了以下整改。在前期工作基础上，院纪委持续用力抓好医院高质量发展、学科建设、人才培养等中心工作任务落实的监督检查，院纪委已将“智慧医院能力提升”信息化建设工作列入专项监督事项，院纪委书记与主要领导、分管领导及部门负责人多次沟通、提出建议，按文件要求帮助修改院内方案，同时结合我院信息化建设现状及存在问题，提出工作要求，督促各层级领导干部切实履行岗位职责，切实贯彻上级党委要求，在规定时限内完成规定工作目标，用监督实效促进智慧医院建设。

30.针对“院纪委面向基层监督作用发挥不够，纪委委员和支部纪检委员职能职责发挥不足”的问题，进行了以下整改。结合医院实际，坚持加强对支部纪检委员的培训指导，形成纪委委员月学习、支部纪检委员季培训的常态化机制。纪委书记在支部纪检委员季度培训会、院务会上提要求，各支部书记、科主任要大力支持支部纪检委员在支部、科室工作中发挥纪检委员的监督职能。院纪委将在实上下功夫，在前期指导的基础上，通过查看支部会议记录、走访党支部书记等方式对支部纪检委员落实情况进行检查评估，打通基层监督“神经末梢”。

31.针对“执行回避制度不严格”的问题，进行了以下整改。严格执行党委议事决策规则、院长办公会议事规则，党委办公室和院长办公室严格把关，履行议事决策程序，执行相关制度机制，包括“回避制度”“末位发言制度”。

32.针对“执行议事规则不严格”的问题，进行了以下整改。修订完善并严格执行党委议事决策规则、院长办公会议事规则，进一步规范党政议事决策事项清单，并推动督导落实。

33.针对“党委会记录重要议题讨论过程缺失”的问题，进行了以下整改。进一步规范党委会纪录、纪要，明确要求党委会议纪录真实准确还原会议议事决策过程，杜绝再次发生记录不全、遗漏研究讨论环节的情况发生。

34.针对“院党委对基层党建工作重视不够，对党支部书记培训指导考核不力”的问题，进行了以下整改。严格落实基层党建责任制，层层压实责任，树立大抓基层的鲜明导向。

一是抓党支部书记教育培训工作，贯彻落实干部教育培训规划，以新任职的党支部书记为重点，做好对基层党支部书记的各类培训、轮训。积极选派党支部书记参加市卫健委举办的各类培训班；组织全院党支部书记分批赴市委党校参加培训，提升党支部书记政治理论素养和抓党建促业务工作能力；邀请市委党校、区委党校等知名专家授课，组织党支部书记赴红色教育基地进行实地参观和党性锻炼，加强对党的历史、革命传统和党的纪律等方面的教育。二是扎实开展党组织书记党建述职评议考核工作，根据医院实际制定考核方案和考核方式，强化结果运用，把党建述职考核测评结果作为年度考核、干部任用、培养教育和奖励惩戒的重要依据，充分发挥党建述职评议考核导向作用，让党建述职评议考核成为推进基层党建工作的“助推器”。

35.针对“落实公立医院党建要求不到位，部分科主任没有担任所在党支部书记”的问题，进行了以下整改。严格贯彻落实公立医院党建工作要求，夯实基层党组织建设，抓好“双带头人”培育工程，健全“双培养”机制，不断强化医院党员梯队建设和干部队伍建设，推动支部战斗堡垒作用充分发挥，进一步实现党建和业务双融合、双促进，推动医院事业高质量发展。

36.针对“党支部‘三会一课’制度落实不到位”的问题，进行了以下整改。一是持续督导各党支部严格落实“三会一课”、主题党日制度，强化对党支部的指导，对党支部书记及具体负责支部党建工作的同志开展培训，提高党建工作能力和水平。二是加强对各支部开展“三会一课”和主题党日情况的日常监督，运用好全国党员管理信息系统，建立日常督导台账，定期召开党总支书记、支部书记会议，对各支部落实“三会一课”情况进行通报，从严从实抓好支部“三会一课”和主题党日等制度贯彻落实情况的监督。

37.针对“中层干部配备不足”的问题，进行了以下整改。

院党委部署由组织科牵头，结合巡察整改期间医院中层干部队伍建设现状进行的摸底统计分析，对中层干部配备不足相关问题，提出工作建议，原则上到2025年底降低中层岗位空缺率。

38.针对“超编制配备干部”的问题，进行了以下整改。按照“人岗相适、人事相宜”的原则，对岗位超编制配备的中层干部，进行岗位调整解决，已完成对超编制配备干部的科室进行干部调整。

39.针对“干部交流轮岗制度落实不到位”的问题，进行了以下整改。院党委已分两批对任职超10年的中层干部、重点部门负责人等进行交流轮岗。

40.针对“干部使用不规范”的问题，进行了以下整改。对违反不相容岗位分离原则的干部使用情况，已完成干部调整；针对医院以“副科级干部”名义选拔任用干部的情况，报请上级群团组织审批后，履行相关选举程序，经院党委集体研究决策，完成干部任职程序，已完成整改，并杜绝此类干部选拔任用不规范行为。

41.针对“上一轮巡察反馈问题整改不到位”的问题，进行了以下整改。一是坚持举一反三深度整改，抓好巡察后半篇文章，落实党管人才原则，完善人才培养、使用和引进管理办法，真正把最优秀的干部放在最重要的管理岗位，把最能拼的干部摆在最关键的改革环节。二是重点抓基层党支部建设，实行支部书记与科室主任一肩双挑，推进落实“双带头人”“双培养”机制，引导正确选人用人导向；经过对现有党支部书记进行梳理，在职党支部中科室负责人为党员的均担任党支部书记。三是持续落实好干部交流轮岗制度，稳步推进交流轮岗工作。

三、下一步工作打算

一是在强化党的全面领导上聚神。强化党的全面领导，坚持党要管党、全面从严治党原则，切实履行党委主体责任，党委书记履行第一责任人责任，坚持人民至上原则，切实体现公立医院的公益性。以巡察整改为纲为绳，结合巡视对照整改及各专项整治工作，推动院党委班子凝心聚力，充分发挥领导核心作用，切实扛起管党治党的政治责任。

二是在加强党的自身建设上聚力。充分发挥党建引领建设作用，严格落实新时代党的组织路线、提升贯彻民主集中制质量。通过巡察整改，切实抓牢思想教育这个基础、抓严纪律建设这个关键、抓正选人用人这个导向、抓好组织生活这个经常性手段，深入学习落实《中国共产党纪律处分条例》和《中国共产党巡视工作条例》，进一步推进“党纪学习教育”成果转化，切实增强医院各级党组织的创造力、凝聚力、战斗力。

三是在全面从严治党上聚焦。认清医院全面从严治党形势，面对原院长严重违纪违法导致医院政治生态严重滑坡的境况，发扬斗争精神，针对巡察整改中涉及的重点人、重点事、重点问题，敢于动真碰硬，勇于刀刃向内，不折不扣执行党纪党规，把严的要求贯穿于管党治党全过程，把严的基调、严的措施、严的氛围长期坚持下去。

特此报告。

欢迎广大干部群众对巡察整改情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：27126505；电子邮箱：skqyydwbgs@tj.gov.cn。

中共天津市口腔医院委员会

2025年7月24日