【常见病·科普文章】专家“健”谈——夏季皮炎,一种不能“露”的烦恼

发布日期: 2024-09-11 11:24
来源: 天津市卫生健康委员会

炎炎夏日,大多数人都身穿短衣短裤,然而作为一种因气温高而引发的季节炎症性皮肤病,夏季皮炎患者却只能穿着长衣长裤,在想“露”而不敢“露”的季节,饱受身体和心理的双重烦恼。

夏季皮炎的主要表现?

夏季皮炎发病多在6—8月份,气温下降或至秋凉后自然减轻或消退。中医学属“暑热疮”范畴。夏季皮炎的皮损表现为大片鲜红色斑,密集针头至粟粒大丘疹,有时有丘疱疹,搔抓后出现抓痕、血痂,久之皮肤粗糙肥厚。好发于躯干和四肢,两小腿伸侧多见对称发生。

夏季皮炎的发病原因有哪些?

夏季皮炎系因持续的高温、高湿度的外环境,加上皮肤出汗多又没有及时清洗所致的皮肤炎症。出汗是夏天人体散热、排泄的主要渠道之一,在高温天,人体汗液可达到每小时3~4升,而汗液中水分占99%,剩余的1%中,一半是以钠、钾为代表的无机盐,一半是尿素、乳酸、氨基酸代谢的有机物。这些无机盐、有机物都不是正常存在于皮肤表面的物质,当水分蒸发以后,这些物质就会滞留在皮肤上,量一多,时间一长,就会对皮肤形成刺激,导致皮肤炎症。

夏季皮炎应该如何治疗?

急性炎症性皮损仅有红斑、丘疹而无糜烂、渗液时,应选用粉剂、洗剂(水粉剂);如炎症较重,有红、肿、糜烂、渗液较多,可以选用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)或3%硼酸溶液冷敷,禁用所有软膏。尤其是油膏,如硼酸软膏、红霉素软膏在涂药的皮肤表面会形成一层阻碍热量散发的油膜,炎症热量散发不出去,皮肤炎症就难以得到缓解;如有糜烂而渗出不多,可用液体油,如橄榄油。

亚急性炎症时,有红斑而无肿胀,有极少量渗液,可用糊剂、油剂;但若皮损部干燥脱屑,则可用乳膏、凝胶。

慢性炎症性皮损或有皮肤增厚(苔藓样变),可用软膏(包括油膏或乳膏)、酊剂、硬膏、涂膜等。

单纯皮肤瘙痒而无原发皮损者,可用洗剂、酊剂、乳膏、凝胶。

湿敷是外用治疗急性夏季皮炎的常用措施。开放式湿敷可蒸发水分,带走皮肤上的热量,使原本扩张的皮肤毛细血管逐渐回缩到正常状态。湿敷药物应使用等渗溶液,如0.9%氯化钠溶液、3%硼酸溶液。湿敷纱布可用5~6层消毒纱布,每次根据皮损的形状和大小裁剪、数套轮换使用。一般换下的纱布可清洗、晾干后再用。

正确的湿敷方法:将5~6层纱布浸湿于溶液中,以不滴水为度,但不要拧干,紧贴于急性皮炎的部位,每半小时更换一次。若分泌渗出液多,宜勤换湿敷用纱布。

在治疗夏季皮炎的同时,患者还要注意保持皮肤清洁、干燥,出汗后及时冲洗四肢皮肤,并用于毛巾揩干。此外,夏季皮炎忌热水“烫”洗。因为夏季皮炎部位的毛细血管大面积扩张,用热水一烫,会进一步促进毛细血管更持续地扩张,加剧皮肤炎症反应。

合理的皮肤保养,尽量避免搔抓,衣服宜宽大、松软,内衣选用棉织品或丝织品,不要穿毛织品。洗澡不宜太勤,每周洗澡1~2次即可,不可用碱性太强的肥皂,不宜摩擦过多,浴水温度以35℃~37℃为宜。若洗澡太勤、水温过高或肥皂用得太多,都会使原本干燥得皮肤失去皮脂滋润而更加干涩从而加重瘙痒。

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