在深化公立医院改革“三项重点工作”中，市儿童医院在全市率先启动手术室—供应室一体化管理模式，将医院需要消毒灭菌的器械回收到消毒供应中心集中处理，既保证了医院器械灭菌质量，强化医院院内感染控制，也将护士从器械清洗、打包等非护理工作中解放出来，真正实现把时间还给护士，把护士还给患者。

市儿童医院于2010年12月建成消毒供应中心，负责临床15个病区、门诊、急诊、感染科所有物品的消毒灭菌和运送工作。中心布局合理，严格划分工作区和生活区，购置高端消毒灭菌设备和器械分类台、封闭式运转车等配套设施，为医院器械的清洗、灭菌、运输提供良好保障。供应中心接收区人员将使用过的器械集中回收，根据物品性质采取正确的方法清洗灭菌,并严格执行检查步骤, 及时更换受损器械，再选择合适的包装材料分类包装，注明名称、灭菌日期、失效日期等，并根据手术医生工作流程和习惯将常规器械归类成各类手术器械包,特殊器械和不常用器械采取小包装，以备临时添加。每个包均选用固定清洗筐存放、清洗和灭菌，严格记录其周转流程，以便核对清点及追溯。运送人员根据手术安排和实际需求，制定运送流程和次数，采用专用密闭运输车运送,区分洁物、污物, 避免器械丢失混淆和二次污染。器械使用后，由手术室或病房护士清点核对无误，与供应中心接收区人员交接，后者按照各种手术包进行分类处理。

同时，为确保一体化管理顺利开展，医院制定了符合工作实际的规章制度及供应流程，细化器械清洗的工作职责和质量标准以及器械灭菌的检查和分类流程，形成有效、规范的循环系统。医院组织消毒供应中心人员进行系统培训，了解一体化管理的目的、意义和实施方法，掌握质量标准和管理要求，熟悉各种手术器械的性能及处理要点。加强各科室与供应中心的协调配合，明确管理思路和流程模式，使器械的准备和交接更加迅速、准确，提高工作效率和工作质量。

医院手—供一体化管理在保证器械灭菌质量、延长器械使用寿命、保障患者医疗安全的基础上，合理利用了资源，减少了医院人力的投入和支出。为手术室节约3名护士，专门负责围手术期患儿的心理疏导、术前安抚等护理工作，减轻患儿术前焦虑情绪，使护理专业价值得到充分发展。为医院病房节约20名临床责任护士，使他们可以全身心地为患儿提供整体优质护理服务。

编辑：金鑫