2011年7月5日下午,我援刚果(布)第21期医疗队黑角分队队长突然接到中建五局的一个紧急求援电话:一名职工因操作切割机失误,切盘断裂,其颌面部被几块飞出的切片击伤,伤员满脸血肉模糊,头皮面部血如泉涌。中资机构的随队医生进行了止血包扎,随即送往医疗队。
医疗队来非洲才一个多月,在我国援建的黑角卢旺基里医院开展诊疗工作,我们与黑人医生之间的医疗配合正在磨合期。但伤情就是命令,我们中国医疗队立即投入接诊准备。一个小时后,患者被送到卢旺基里医院急诊室,打开纱布观察伤情:伤者从左侧颞部至下颌处有一由深至浅20厘米长的裂口,颞部裂口深达头皮全层及部分颅骨,触及有骨组织断面。鼻梁有一5厘米×3厘米斜形裂口,鼻梁塌陷,颞部皮层一动脉血管在喷射状出血,简单止血后拍X光片(CT设备损坏,无法投照),发现鼻骨骨折,颞骨骨折。由于当地外科大夫不当班,如何协调医院抢救病人是当务之急。队长、翻译一直与值班医生沟通,外科医生无法即刻赶到,这让我们在场的人员很无奈。此时,队长想起了曾在中国留学十年,对中国人非常友好,正在休假的颌面外科主任依托瓦医生。依托瓦医生得知后丢下产后两周正需要照顾的妻子和孩子驱车赶到医院,查明缘由,立刻指挥手术室人员各就各位,送伤员进手术室进行抢救。医疗队外科医生王洪涛参加抢救。清创后,面部缝合是非常细致的工作,依托瓦医生和王洪涛医生依据面部皮肤纹路,对其断端,用4个0的细线,经过三个多小时精心操作,伤员的血终于被止住了,转危为安。这时时钟已指向次日凌晨。依托瓦医生亲自把患者送进病房,开医嘱,交代病情并观察了良久方离去。大家这才想起都没有吃晚饭,黑角这个城市这时除了赌场酒吧,其它都已打烊,医疗队再次伸出援助之手,厨师专门为五局的同志及参加手术的医生赶做了可口的饭菜。
第二天午后,患者出现了恶心、呕吐的症状,我们判断可能发生了颅内出血。只有CT才能明确出血的位置及出血量。队长立刻联系外院进行CT检查。寻找CT的过程,历尽波折,但凡见到黑角的医疗机构,都下车问询。最后在一家新开业的体检中心找到了CT设备。CT图像显示伤者为颞骨粉碎性骨折、颅内出血、鼻骨骨折。联系了依托瓦医生后,召集脑外科主任会诊,中刚两国医师依据病情一起商量治疗方案。考虑到患者受到外力后,颞骨粉碎性骨折,脑挫裂伤出现渗血,经颌面部包扎后,颅压增高,出现呕吐症状。据CT片推算出血量大约25毫升,两国医生认为目前最重要的是利用药物降颅压及预防颅内感染。医疗队拿来了甘露醇,配合治疗。奇迹出现了,第二天,患者就没有了恶心呕吐症状,可以下地行走了。
在换药时,伤者通过镜子看到了自己的面容,感到非常高兴。他激动地说,那天抢救我时,听到了中国医生的声音,我就意识到我的生命有希望了。感谢中国医疗队,感谢依托瓦医生,是中非合作友谊给了我第二次生命。
事后,中建五局的段医生感慨地说,当地医院工作人员由于语言和生活环境不同,对生命的认识与我们存在差距,他们对生命的漠视让我们心急如焚,我们很难与他们沟通。这支刚到刚果(布)不到两个月的医疗队的出现不仅在心理上给予我们极大安慰,他们还不畏困难,积极主动地参与抢救及与院方沟通,使伤员得到最大程度、最及时的抢救和治疗。当我们说谢谢时他们总是说:不要见外,咱们都是中国人。是啊,咱们都是中国人。话语虽简在这异国他乡倍感温暖,谢谢!感激你们,中国的医疗队员们,你们是中国在非人员心中的天使。
援刚果(布)第21期医疗队 郑琳
2011年07月11日