按:今年是天津市全面推进医药卫生体制改革承上启下的关键一年,围绕市委、市政府对卫生工作的新要求和人民群众的新期待,市卫生局党委书记、局长王贺胜同志带队深入区县卫生局,从上半年工作成绩、制约发展因素及今后工作重点等方面进行专题座谈,找准问题、深入谋划,交流经验、建言献策。王贺胜同志在座谈会上强调,经验和智慧出自基层,市卫生局机关要转变工作作风,牢固树立“监管加服务”理念,出台政策,要符合工作实际,方便服务基层;建立局长论坛,发挥集体智慧,调动一切因素,为卫生事业又好又快发展贡献聪明才智。
8月10日、11日,市卫生局党委书记、局长王贺胜同志带队,组织滨海新区、市内六区、环城四区等区县卫生局主要负责同志专题座谈,听取区县上半年卫生工作情况,共同研究讨论下一步工作重点,扎实推进卫生行业创先争优活动深入开展。各区县卫生局勇于开拓、创先争优,卫生事业发展取得显著成效。
滨海新区推动卫生资源调整,描绘改革发展蓝图。按照区委、区政府“十大战役、五大改革”的总体要求,滨海新区卫生局周密谋划发展,精心打造天津东部地区乃至环渤海地区的医疗卫生中心,努力在卫生服务体系、卫生人才队伍、卫生设施建设、医疗技术水平等方面成为排头兵。提高卫生资源的数量和质量。加大对临床科研、技术引进、人才培养等工作投入,加快推进“三甲”医院创建进程,填补区域空白。开放和培育医疗市场,鼓励社会资本采取独资、合资、合作、项目融资等多种形式举办医疗保健机构,探索多元化办医格局,扶持几所高水平的民营医院。探索医师多点执业政策,引进国内外高层次医疗卫生人才。标准化建设社区卫生服务中心、服务站,依托大医院管理,形成医疗卫生集团,快速提升社区医疗服务能力。
和平区借助先进电子科技,实现日常监管与突发处置“一张图”管理。和平区卫生局于2009年在全市率先启动和平区卫生地理信息系统建设,将地理信息系统(GIS)技术和空间数据库技术应用于公共卫生管理领域,实现基础地形数据与公共卫生相关数据、日常监管与突发处置“一张图”管理。经过努力,历时1年半, 10个模块、109个子模块的信息系统均开发完成,分为卫生日常监督管理和突发公共卫生事件应急处置两个子系统。前者提供规范管理、快速高效处置、查询统计、档案信息电子管理、无纸化办公等功能;后者提供预案管理、量测、跟踪、辅助决策等功能。两系统具备三维仿真场景,按照1:2000地形数据,高精度地展现了全区9.96平方公里内,全部地形地貌的三维信息,垂直误差不超过15公分,平面误差不超过20公分。截止今年8月,全区餐饮、公共场所、二次供水、学校、医院、食堂等行业,共计1820个卫生点位已归入电子档案,为加强日常监管和应急处置奠定良好基础。
河西区整合优质卫生资源,打造社区服务集团。河西区卫生局依托区域优质卫生资源优势,积极探索辖区三级医院和社区卫生服务机构互动发展,打造医疗卫生服务集团,继2008年成立“7+1+12社区卫生医疗服务联合体”后,又相继与天津市儿童医院等6家三级医院合作,签订支援社区卫生服务工作协议,将优质卫生资源引向社区,聘请三级医院专家定期到社区应诊,承担坐诊查房、社区健康教育、医疗技术指导等任务。与天津医科大学肿瘤医院共同启动社区肿瘤防治项目,建立全国第一个社区肿瘤防治基地,建成以社区居委会为基本单位的肿瘤防治协作网络,开展万名社区适龄妇女乳腺筛查工作。依托天津市环湖医院,建成拥有50张床位的社区脑血管病康复病房。利用市天津医院康复技术,成立社区残疾人康复中心,建立街道残疾人康复站。同时,与三级医院建立双向转诊制度,为转回康复的病人提供跟踪服务,满足群众“基本医疗首诊在社区,康复治疗回社区”的实际需要。2009年至今,三级医院专家在社区卫生服务中心门诊诊疗3万余人次,近千名社区患者转诊三级医院,567名康复期病人下转社区卫生服务中心。
南开区创建中医药特色,充分发挥“国医堂”优势。南开区卫生局把大力发展中医药事业纳入总体规划中,明确了“文化建设先导,中医服务跟进”发展思路,启动“健康南开”工程,通过整合中医诊疗资源,形成国粹文化氛围浓郁的特色诊区,在全国率先实现社区整建制“国医堂”建设,填补了三项国内空白,被卫生部评为“全国中医药特色社区卫生服务示范区”。充分发挥“国医堂”在社区卫生预防体系中作用,与三级医院错位,完善“治未病”预防保健服务功能,并将“治未病”理念引入社区卫生服务中。组织中医药专家深入社区开展义诊咨询、健康教育等活动。启动养生保健、食疗药膳、运动功法、体质调养等项目,引导社区居民形成健康的生活方式。发挥中医药“简便验廉”优势,开展“让中医走入社区,与百姓面对面”活动,采取派出中医大夫、建立饮片专柜、充实中成药品、购配适宜设备等措施,使居民不出社区就可开方煎药、理疗康复,价格低廉,深受居民欢迎。
东丽区加强信息化建设,着力实现“三网合一”。作为全市率先推行居民电子健康档案的涉农区县,东丽区卫生局把卫生系统信息化建设作为加快发展的新动力,提升管理水平,提高公共卫生服务项目的执行效率,为患者提供方便快捷高效的医疗卫生服务。以东丽区卫生局为中心,建立区属医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站互连互通健康信息平台,形成覆盖全区的三级网络,实现医院管理、社区卫生服务管理、医保管理系统“三网合一”,同步完成健康档案建立、居民健康信息共享并贯穿医疗就诊全过程。全区居民可随时享受健康档案查询、卫生咨询、寻医导诊和健康提示等个性化服务;医生可根据健康档案中诊疗纪录更为科学合理地为患者作出诊断;社区卫生服务中心与社区卫生服务站能够通过共享信息资源实现双向转诊;行政部门也可实时有效监管基层医疗机构处方使用、门诊就诊、入院和出院等情况,为绩效考核提供依据。
西青区加强卫生站所建设,施行“五统一”管理模式。西青区卫生局坚持“方便就医、交通便利、适合医疗服务、与其他公益事业相对集中”原则,2009年制定并实施社区卫生服务站和村卫生所标准化建设方案,用三年时间,在全区9个街镇建成74个社区卫生服务站和120个村卫生所,形成“15分钟步行圈,建筑面积不低于150平米的社区卫生服务站布局和“一村一所”、建筑面积不低于100平米的村卫生所布局。完善基础设施,明确划分“四室一房”,切实满足基本医疗需求。同时,为规范站所管理,出台《西青区农村社区卫生服务站管理办法(试行)》,立足“五统一”管理模式,即统一配置人员、统一设置机构、统一考核业务、统一管理财务、统一购进药品,明确规定站所的规划设置,人员配置,岗位职责,药品采购、财务收支等管理及督查机制,突出基层医疗卫生服务公益性质。