各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：

市人民政府领导同志同意市卫生局拟定的《天津市妇女儿童健康行动计划（2008—2012年）》，现转发给你们，望遵照执行。

二○○八年五月二十三日

天津市妇女儿童健康行动计划

（2008—2012年）

妇女儿童健康事关家庭幸福、社会和谐和民族素质，是重大的民计民生问题。多年来，在各级人民政府和有关部门的共同努力下，我市妇女儿童的健康水平得到较大提升,孕产妇死亡率、婴儿死亡率等控制指标位于全国前列，达到发达国家水平，妇女儿童健康状况得到明显改善。今后一段时期，持续稳定地控制孕产妇死亡率、婴儿死亡率、出生缺陷，以及解决危害妇女儿童特别是农村地区妇女儿童健康的疾患等问题，是摆在我们面前的一个十分重要的任务。

针对我市妇女儿童健康领域的关键问题，为了切实维护妇女儿童权益，保障妇女儿童健康，提高出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《国务院关于印发中国妇女发展纲要和中国儿童发展纲要的通知》（国发〔2001〕18号）和卫生部等部门提出的“健康中国2020”行动目标，现制定本行动计划：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本的科学发展观，以保障母婴安全、提高出生人口素质和提高妇女儿童健康水平为目的，以农村地区妇女儿童和特殊人群为重点，坚持政府主导，加强部门协作，进一步健全妇幼卫生服务体系，推动我市妇女儿童健康事业的发展。

二、工作目标

（一）建立政府主导、部门协作的长效工作机制。

（二）建立妇女儿童健康保障制度，形成良好的多渠道筹资机制，促进妇女儿童健康事业科学、持续地发展。

（三）建立保障妇幼健康的三个公共卫生服务体系：控制孕产妇、婴儿死亡率，保障母婴安全；控制和减少出生缺陷，提高出生人口素质；解决妇女儿童健康突出问题，改善妇女儿童健康状况。覆盖率达90%。

（四）确保我市孕产妇死亡率控制在10/10万以下；婴儿死亡率控制在6‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在7‰以下；出生缺陷发生率控制在2%以下；妇女儿童常见病、多发病得到有效控制，妇女儿童健康状况得到进一步改善，妇女儿童健康水平处于全国前列。

三、工作措施

（一）控制孕产妇、婴儿死亡率，保障母婴安全。

1.以各级人民政府为主导，逐级落实责任，实施有效评估。

2.加强助产技术机构服务能力建设，完善危重孕产妇和婴儿转诊措施及抢救绿色通道，保障母婴安全，住院分娩率达100%。

3.加强孕产妇和儿童保健的系统管理，孕产妇产前医学检查率达99%，儿童保健覆盖率达98%；加强高危孕妇的专项管理，高危孕妇管理率达100%。

4.加强执法监督，打击和取缔非法开展助产技术和计划生育技术的行为。

5.加强对外来人口中孕产妇和儿童的管理与保健服务。

（二）控制和减少出生缺陷，提高出生人口素质。

1.充分利用孕前检查的工作平台，深化出生缺陷一级预防。孕前传染病检查率达90%；孕前增补叶酸健康教育项目普及率达90%；孕前健康教育项目普及率达90%。

2.突出重点人群管理，进一步做好出生缺陷二级预防。做好产前筛查工作，筛查率达90%；出生缺陷高危孕妇综合管理项目干预率达95%；加强孕期保健，提高出生人口素质。

3.扩大儿童先天疾病筛查和干预范围，有效减少儿童智残、听残、视残、肢体残和儿童死亡。新生儿甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查率达95%；对甲状腺功能低下和苯丙酮尿症患儿救助率达100%；新生儿听力筛查率达95%，开展聋儿救助计划；儿童白内障筛查率达90%，患儿干预率达100%；儿童髋关节发育不良筛查率达90%，患儿干预率达100%；儿童先天性心脏病筛查率达90%；儿童脑瘫筛查率达90%，患儿干预率达90%。

（三）解决妇女儿童健康突出问题，提高妇女儿童健康水平。

1.剖宫产率降低到40%以下。

2.育龄人群和青少年生殖健康教育覆盖率达到90%。加强生殖健康服务能力建设，青少年生殖保健服务的可及率达到95%，人工流产后保健服务的覆盖率达到85%，人工流产下降1/4。

3.阻断传染病母婴垂直传播，降低性传播疾病的发生率。妊娠妇女乙肝、梅毒、艾滋病的检测率达90%以上，梅毒检查阳性的妊娠妇女的治疗和随访率达95%，感染梅毒产妇的新生儿治疗和随访率达95%，先天性梅毒的发病率小于0.5%。

4.已婚育龄妇女妇科疾病普查率达80%，控制妇女生殖道感染，降低乳腺癌和宫颈癌的死亡率。

5.开展儿童六龄齿窝沟封闭、预防龋齿工作。

6.儿童肥胖和高血压防治健康教育普及率达90%。

7.开展儿童心理行为健康教育。

8.开展儿童视力保护项目。

四、部门职责

（一）各区县人民政府要组织制定本区县项目实施方案和工作计划；协调本区县有关部门落实相应的责任和任务；解决本区县妇女儿童保健工作中的重大问题；加大对妇女儿童健康事业的投入；动员辖区内社区居民积极参与本计划的实施。

（二）请市委宣传部负责组织、指导各新闻媒体，针对妇女儿童健康关键问题，积极开展多种形式的宣传教育；宣传、报道保障妇女儿童健康的法律、法规、政策以及妇幼卫生工作的成果、经验、重大活动的相关信息。

（三）市妇儿工委牵头负责行动计划的社会宣传、组织发动、项目评估工作，研究制定有关宣传教育规划和年度计划，负责相关宣传材料的编制和印发。

（四）市卫生局负责组织实施行动计划项目，为有关部门提供相关技术支持，进行质量控制；协助制定宣教文稿，参与宣传活动，提供技术咨询服务。

（五）市财政局研究制定相关经费补偿政策，做好资金保障和监督管理工作。

（六）市残联负责救助对象的审核、确认工作；配合做好缺陷儿童的救助、干预及康复工作。

（七）市人口计生委要做好出生缺陷高危孕妇综合管理工作，广泛开展育龄人群、青少年的孕期和生殖健康教育；协助做好孕情报告和重点人群管理，督促孕妇和儿童进行系统保健；依法提供计划生育服务。

（八）市民政局要做好救助对象的审核、确认和相关救助工作，对婚姻登记人群进行健康宣传和教育。

（九）市劳动和社会保障局要研究制定相关项目的医疗保险制度，完善生育保险相关政策，落实女职工劳动保护政策。

（十）市总工会要协助有关部门落实女职工健康体检工作，在女职工中开展相关健康教育。

（十一）市物价局要研究制定科学的助产技术收费标准。

（十二）市红十字会要为妇女儿童健康提供募捐支持，参与妇女儿童健康教育活动。

五、保障措施

（一）各级人民政府、有关部门要高度重视妇女儿童健康事业，充分发挥领导和组织职能，明确工作目标与责任，做好绩效评估，各司其职，密切合作，推动各项工作开展。

（二）完善财政投入机制，制定持续稳定增长的财政支持政策。各级人民政府要加大对妇女儿童健康事业的投入。

（三）成立天津市实施妇女儿童健康行动计划领导小组，负责本行动计划的部署和组织实施。包括研究制定相关政策；协调解决影响全市妇女儿童健康的重大问题；组织有关部门、单位，动员社会各方面力量积极参与行动计划的实施；制定部门工作实施方案、技术规范和评估标准；参与行动计划的督导与评估工作等。

（四）做好督导与评估。在市人民政府领导下，由市妇儿工委牵头，组成多部门参与的评估工作组，依据天津市妇女儿童健康行动计划评估工作方案，进行行动计划的中、末期评估。

天津市卫生局

二○○八年五月七日