人民医院赴美访问报告

2005年11月26日——12月3日，人民医院院长吕文光、朱思伟一行2人赴美参观访问了美国的Texas Medical Center, NIH, John Hopkins Hospital, Washention Medical center, Howard County General hospital 及2个不同等级的私人诊所。

虽然仅有5天的参观时间，但是仍有很大的收获。特别是对美国的医疗文化有了一个初步的了解，对美国医疗服务重人文关怀，医疗工作重规范标准，科研工作重创新实用，有了很好的认识。

此次参观访问的Texas Medical Center 是世界上最大的医疗服务中心，占地740英亩，有建筑物100余座。共含有10余所医疗机构，3所医学教育学院组成，其中含有世界文明的 MD. Anderson 肿瘤中心及Texas 儿童医院，ST. Luke’s 心脏病医院。医疗中心共有6万名员工，2万名学生，每年接待 7万名来自世界各地的进行学习医学科研工作的人员前来进修，每年要诊治约510万名病人。此次主要参观了MD. Anderson 肿瘤中心及 ST. Luke’s 心脏病医院, Harris County General hospital 。

NIH是美国医疗及医学科研的最好学府，诊治人类的疑难疾病及进行科学探索。占地300英亩，有50余座建筑物，每年医疗及科研费用近300亿美元，此次主要参观了临床医学大楼及NCI（国家肿瘤研究所）的一个实验室。

John Hopkins Hospital 是一个有近300年历史的医院，其综合医疗水平更在近几年的全美医疗服务评比中连续名列第一名，此次主要参观了其新建的门诊大楼。

Washention Medical center 是一所地区性的综合医院，此次主要参观了其门诊部和急诊部。

Howard County General hospital 是一所规模比较小的区域性综合医院，只有急诊，没有门诊，与其相邻有一个很大的诊所区。

另外我们还参观了一个有近500平方米的私人诊所及一个较小的牙科诊所。

总的体会和受到的启发是：

（一） 所到的医疗服务单位均很重视其组织的文化建设，在公共场所均有自己的历史、组

织精神，有图文物并用的公众医学普及宣传，有突出员工、志愿者及捐献者的公示宣传。我们在这方面的差距很大，应当加强内涵建设，注重医院文化方面的建设，凝练医院精神。

（二） 所有的医疗服务单位均有很好的人文关怀理念，公众服务场所很大，社会服务功能

在医疗服务单位内基本均有，病人就医服务很方便，而且这些场所的装饰物很温馨，使人感觉不到是在医院内。我们的医院还是以传统的特色为主，医疗辅助空间数量少，质量差，人文关怀不够。

（三） 医疗工作规范标准。门诊病人基本均为预约，就诊很规范，每个医务工作人员均有

自己的工作规范，工作有序，医生看病也很重标准规范，应有哪个专科就由哪个专科的医生看，责任明确，在与其医生的交流中也体会到美国的医生的职业教育及考核也很严格，所以其医疗质量有很好的保证。我们在医院门诊也应当建立预约制，以方便患者就诊，合理利用时间、空间，提高工作效率。

（四） 此次参观NIH及几个大的医疗中心均有医疗科研工作。感受最大的就是实验条件很

讲实用，能公用的就公用（设备不全新）。但实验消耗材料量很大，科研工作的关键是项目负责人的创新，申请到科研经费的关键问题在于是否有创新点。

特别是在NIH 的NCI参观中感触很大，在全球最著名的研究机构的研究室，其装备及场所条件均与我们的想象有很大的差距，但在与其负责人的半小时的交流中，充分体会到他们对研究工作的创新及可用性的重视。

（五） 5天的美国参观访问中，对美国社会的一个社会公众问题——禁烟工作感到很惊讶，

在公共场所见不到吸烟。所有公共场所严禁吸烟，对违反者有很严厉的处罚。严格的公众问题管理，使得美国肺癌的发病率及死亡率从21世纪开始下降。我们现在除了乘机时能实现严格禁烟外，其他地方禁烟形同虚设的问题，政府主管方面应有严格的规定，以进一步约束人们的行为。