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第一中心医院完成全国首例小儿胰岛移植

发布日期: 2015-07-01 00:00
来源: 健康周报

图为术后恢复正常的患儿高兴地举起医生送来的礼物

6月4日,随着胰岛细胞缓慢输入8岁河南患儿的体内,天津市第一中心医院移植中心成功实施全国首例小儿胰岛移植。据悉,这也是世界首次成功开展的小儿肝移植术后胰岛移植。

整个移植手术耗时9分30秒,患者创伤极小,仅在腹部留下一个小针眼。这些胰岛细胞将在患儿肝脏里发挥生理学功能,治愈该患儿的1型糖尿病。本次胰岛移植手术在天津市第一中心医院院长沈中阳指挥协调下,由该院胰岛中心王树森主任所领导的团队完成胰岛分离、胰岛移植手术。

这名患儿因先天性胆道闭锁,在出生后2个月接受了葛西手术治疗。5岁时,该患儿出现1型糖尿病,接受胰岛素泵治疗,但血糖控制情况欠佳。6岁时,患儿肝脏病变进一步加重,为了挽救生命,患儿母亲捐献出自己的部分肝脏,在北京实施了亲体肝移植手术。肝移植后患儿1型糖尿病病情更加严重,血糖非常难以控制,并经常出现严重低血糖症状,严重威胁患儿的生命安全。第一中心医院经过仔细评估患儿的病情,决定免费为患儿实施先进的胰岛移植治疗,以治愈患者1型糖尿病。

据实施本例胰岛移植的主刀医生王树森介绍,现今胰岛移植最合适的是门静脉内移植,即通过经皮肤穿刺到门静脉,将胰岛输入门静脉内。由于该患儿移植的肝脏体积较小,门静脉解剖结构与普通人不同,实施胰岛移植的难度极大,目前世界上还没有实施过这样的胰岛移植手术。患儿住院后,经过多位专家的反复讨论,最终设计了最佳的移植方案。此次胰岛移植中,医生选用了纯度为95%的高纯度胰岛,最大限度避免了移植后门静脉发生并发症的可能,同时根据患者的具体情况,应用了目前先进的药物治疗,保障了患儿在胰岛移植后得以顺利恢复。术后不久,移植的胰岛已经在患儿体内开始发挥功能,每天胰岛素用量减少到移植前的三分之一。至6月27日出院前,患儿已脱离胰岛素的使用。

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