一年一度的高考落下帷幕，伴随着大学生暑假的来临，来眼科医院就诊摘镜的年轻患者越来越多，近年来，近视的学生普遍增多，而军校、普通高校的部分专业、特殊的公务员岗位以及应征入伍等对裸眼视力有一定的要求，近视手术便成了众多学生及家长的选择。

高考后做近视矫正手术学生增多，是不是所有近视患者想做就可以做呢？

常见的近视手术可分为角膜激光手术和眼内晶体植入手术，近视手术是一种医疗行为，有禁忌症和相对应的手术要求，并不是人人都可以做这个手术。

首先，年龄要求，未满18岁的青少年眼部发育还未成熟，屈光度还会变化不建议手术，45岁以上的中老年患者，面临老花以及晶体老化等问题，单纯的近视手术可能也不能完全实现摘镜的愿望，需要详细的眼部检查，进行更合理的设计和手术方案的调整。

眼部有活动性病变时也不是近视手术的良好时机，急性结膜炎、角膜炎、睑缘炎等炎症期间尽量避免手术，已诊断的青光眼、白内障、中到重度干眼以及角膜内皮营养不良等眼部疾病也是手术的禁忌症。

手术还要避开一些特殊的时期，比如女性处于妊娠或哺乳期间，体内激素水平不稳定，会导致角膜形态的异常，造成手术安全问题。

全身结缔组织或自身免疫性疾病也是此类手术的禁忌症。比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等都伴随一定的眼部表现，尤其是难治性干眼，在此类患者行近视矫正手术，尤其是角膜激光手术，会加重干眼的症状，加重病情，因此近视的摘镜手术前还需要详细评估全身情况，尤其是建议患者提供详细的病史，以供医生评估您的手术安全。

术前需要做哪些检查？

术前检查是确保手术安全和成效的前提，充分的术前检查，严格的眼部筛查，合理的手术设计，才是术后效果的保障。

在进行手术前，一定要进行视力、眼压、电脑验光、散瞳验光、综合验光、角膜地形图等检查，为医生提供准确的手术数据，才能制定相应的手术方案。

在进行角膜激光近视手术治疗前一定要进行详细的角膜形态、厚度、透明度的检查，角膜形态超出正常的范围是不适合进行角膜切削的，一定厚度的切削会造成角膜原有疾病的加速进展，最终影响视力。足够的角膜厚度也是进行近视矫正的前提，近视的矫正是以切削掉一定的角膜厚度为基础的，过薄的角膜不适合再进行切削，需要在术前准确地测量角膜厚度以判断手术安全。还有一些患者存在角膜的云翳和斑翳，可能是由于之前的角膜感染、外伤或其他手术造成的瘢痕，需要手术医生在术前详细检查评估，因为目前角膜手术都通过飞秒激光完成，飞秒激光的特点是穿透性切割角膜组织，而各种原因造成的角膜不透明都会影响飞秒激光的穿透，所以需要有经验的手术医生进行手术前的筛查。

除了近视，散光是不是也可以通过手术矫正？

屈光手术可以矫正各种类型的屈光不正，包括近视、远视以及散光。散光是角膜或晶状体表面弯曲度不一致，如橄榄球状，导致相互垂直的两条子午线的屈光力不同无法聚焦一点，形成不清晰或重叠的影像，屈光手术一般能矫正500度以下的散光，目前通过一些个性化的设计不仅能矫正自然形成的规则散光，还能对各种原因残留的不规则散光进行定制性矫正，但均需要详细的术前检查作为基础，所以说不是所有的近视人群都适合做手术，需要根据每位近视者的不同情况，由医生和患者共同作出决定。但是从1988年世界第一例准分子激光近视手术成功至今，在这几十年时间里，近视手术技术不断发展进步。只要严格掌握适应证，手术安全性是有保障的。