【健康技能·科普文章】专家“健”谈——了解更多常识,让血压控制平稳合理

发布日期: 2024-09-12 09:18
来源: 天津市卫生健康委员会

高血压是我们听众朋友们非常熟悉的一个常见的慢性疾病,但大家知道在我国成年人高血压患病率是多少吗?目前我国的高血压人数有多少吗?

在我国高血压患病率接近28%!当前高血压总人数约为3亿!在开始与听众朋友们聊高血压注意事项之前,我们先熟悉一下关于血压的基本知识:目前我们国家高血压诊断标准仍然是≥140/90mmHg或舒张压≥90mmHg;不同人群的高血压有不同特点和控制标准;老年人高血压属特殊类型高血压,特点是收缩压高,舒张压低,就是我们常说的脉压差大;老年人由于动脉硬化的结果,血压通常波动大,不稳定,容易出现体位性低血压和餐后低血压;通常讲老年人高血压不应该控制太严,一般在150/90mmHg就可以了,如果耐受性较好,可以控制在140/90mmHg就可以了。下面我们就高血压朋友经常遇到的或者非常关心的话题聊一聊:

什么原因容易导致患者血压控制不好?如何选择治疗药物?

血压控制不好有很多原因,包括药物因素,情绪因素,饮食因素,睡眠因素等等,稳定的情绪,充足的睡眠,清淡合理的饮食等对血压的控制都很重要!当然大家关注更多的是药物的使用,选择合适的药物对对于稳定血压也是至关重要的!降压药物有五大类,分为长效和短效药物,我们要因人而异的选择药物,一般来讲,选择长效药物更有利于血压的平稳控制,长效药物作用时间长,作用平稳,使用简单方便!像一些短效药物比如:硝苯地平片剂,卡托普利等通常不作为长期治疗药物,一般只是在血压不稳定时临时使用。

需要提醒市民朋友们,如果经过联合药物治疗血压仍然控制不好,就应该尽快到医院找医生咨询并查找病因。

有高血压朋友问在家里经常遇到突发血压升高是怎么办?

血压突然升高会给身体带来很多不适或者伤害,多数人会感觉头晕头痛等症状,少数人没有明显不适,建议患者不要着急,要稳定情绪,看看自己是否漏服了降压药物,发生漏服要及时补上,如果确认血压不能改善,可以考虑临时使用短效降压药比如卡托普利或硝苯地平半片或一片舌下含服,基于患者安全性考虑,目前多使用卡托普利。这里给高血压朋友一个建议:家里一定要备用短效降压药,比如卡托普利和硝苯地平!以备不时之需!如果血压超过180mmHg伴有明显高血压急症症状,如头痛、视物模糊、心悸、胸闷等等,建议您尽快到医院就诊!以免延误病情!

除了药物因素之外,还有哪些因素会影响到血压?

血压受到很多因素影响,除了药物因素外还包括环境温度,情绪变化,运动,饮食等。

环境温度对血压也有很大的影响,随着气温不断的升高,人体出汗增加,血液浓缩,从而导致血压上升;此外随着温度的升高,昼长夜短,也会间接导致睡眠不足或睡眠质量下降,从而导致血压波动!  

情绪变化也会影响血压,精神压力过大、焦虑紧张会导致交感神经兴奋,激素分泌增多,导致血压升高。

运动量过大,特别是天气炎热的时段,过量的运动也容易导致水分丢失过多,血液粘稠度增加,导致血压升高。

不健康的饮食习惯,也是血压升高的因素之一,如摄入过量食盐及油腻食物、大量饮酒均可导致血压升高。

因此在日常生活中,应保持平稳的情绪,避免情绪波动过大,可以适当运动,以免过多出汗,应该适时补充水份,要保证充足的睡眠,注意清淡饮食,避免油腻及过咸的食物。

刚才我们一起了解了高血压的注意事项,那么高血压朋友还有个最关心的问题,就是血压控制到多少才合适呢?

我们了解一下高血压的达标问题:一般的高血压人群血压控制在140/90mmHg以下就可以了;假如有冠心病、心力衰竭、慢性肾脏病患者,血压应该控制在130/80mmHg 以下;65岁以上老年人不建议降得过低,特别是有心脑血管疾病的人,血压控制在150/90mmHg以下即可;如果患者能够耐受,可以考虑逐步降至140/90mmHg即可,避免降压过快!80岁以上老年人血压控制在150/90mmHg以下就可以了。

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