附件7

2025年天津市职业健康检查机构

监督检查工作方案

一、检查对象

在本市范围内开展职业健康检查服务的医疗卫生机构。

二、检查内容

（一）职业健康检查机构备案管理情况；

（二）职业健康检查机构主检医师、相关医疗卫生技术人员管理和执业行为情况；

（三）职业健康检查服务活动规范性情况；

（四）参加实验室比对和质量考核以及质量考核不合格整改情况；

（五）职业健康检查服务档案管理情况；

（六）职业健康检查结果报告、告知及信息报送情况；

（七）随机抽取近两年职业健康检查档案5份，其中用人单位接触职业病危害人数100人以下的2份，100人以上的3份。（见附件1）

三、工作步骤

（一）动员部署阶段（2025年3月至4月）

各区卫生健康委（疾控局）要根据监督检查方案要求专题部署，梳理在辖区从事职业健康检查机构名单，包括地址、联系人、已备案的检查类别和项目、是否开展外出体检等内容，建立基础信息工作台账。结合辖区实际制定实施方案，依据检查重点和检查要求（见附件2），落实责任人员，确保监督检查工作取得实效。

（二）监督检查阶段（2025年5月至2025年11月）

各区卫生监督机构结合“一体化”执法检查工作方案，完成职业健康检查机构监督检查工作，一是市级抽查，市疾控局采取市区联动、监督与质控联动的方式，会同市职业健康检查质控专家、行业专家、辖区监督执法人员等共同开展每年10户监督抽查工作；二是重点监督检查，各区监督机构对辖区50%的职业健康检查机构进行专项检查（市区联动抽查机构计算在50%内），由市疾控局调度1-2名质控专家等专业技术人员共同开展联合检查；三是全覆盖监督检查，各区监督机构应结合本区制定的公共卫生“一体化”执法检查工作方案要求，对职业健康检查机构开展全覆盖监督检查；四是延伸执法检查，根据职业健康检查报告对可疑用人单位进行延伸执法检查，同时在对用人单位职业病防治工作进行监督执法检查过程中，加强对职业健康检查机构的延伸执法检查；五是整改跟踪复查，对于监督检查发现问题，各区建立问题台账（见附件3），定期对整改情况进行实地逐项核查，实行动态销号管理，确保问题整改到位，建立健全监管机制。未按要求整改、多次整改不到位或者拒不整改的机构，依法依规严肃查处。

（三）总结报送阶段（2025年11月）

各区卫生健康委（疾控局）要及时做好专项监督检查工作有关材料的收集和整理，认真总结工作内容、工作亮点、存在问题、意见建议、具体举措等工作情况，于2025年11月15日前前将工作总结及附件1、附件3加盖单位公章后及时报送电子邮箱。

四、工作要求

（一）强化领导，夯实职责。各区要充分认识提高职业健康检查服务质量的重要意义，加强组织领导，加强组织领导，建立卫生健康主管部门、监督执法机构、质量控制机构、职业卫生专家的沟通协作机制，形成合力，确保监督检查取得实效。

（二）精心组织，严格检查。各区要组织精干执法力量，采取有力措施，在监督检查中发现存在违法行为的，应依法进行立案查处，重点关注出具虚假证明文件、未按相关职业健康监护技术规范规定开展工作等严重违法行为，督促职业健康检查机构按照法律法规要求规范行为，出具真实、客观、规范的职业健康检查报告。

（三）强化意识，压实责任。通过多种形式监督检查，强化机构法治意识、责任意识和服务意识，严守道德底线，远离法律红线，坚决抵制虚假报告。市、区两级监督机构依法严厉打击弄虚作假问题，确保各项职业病防治监督执法工作取得实效。

五、联系方式

联系人：市疾控局公共卫生执法处 张树森

联系电话：63086960

联系邮箱：zhangshusen01@tj.gov.cn

附表: 1.2025年职业健康检查机构近两年报告抽查情况表

2.2025年职业健康检查机构监督检查表

3.2025年职业健康检查机构监督检查情况汇总表

附表1

职业健康检查机构近两年报告抽查情况表

机构名称：

序号	报告编号	用人单位名称	职业健康监护人员规模	存在问题
(100人以上 (100人以下
(100人以上 (100人以下
(100人以上 (100人以下
(100人以上 (100人以下
(100人以上 (100人以下
检查人员：

附表2

职业健康检查机构监督检查表

辖区： 单位名称： 检查日期：

检查类别	序号	检查内容	违反条款	处罚依据	检查结果

（合格/不合格）
1、备案情况	1.1	在开展职业健康检查之日起15个工作日内向省级卫生健康主管部门备案，备案后及时到核发《医疗机构执业许可证》的卫生健康主管部门申请备注登记	《职业健康检查管理办法》第四条	《职业健康检查管理办法》第二十五条第（一）项	(合格 (不合格
1.2	自备案信息发生变化之日起10个工作日内提交变更信息	《职业健康检查管理办法》第六条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
2、机构条件	2.1	具有相应的职业健康检查场所、候检场所和检验室，建筑总面积不少于400平方米，每个独立的检查室使用面积不少于6平方米；检查场所布局合理，肺功能检查室独立且通风良好；检验室合理区分污染区和清洁区	《职业健康检查管理办法》第五条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
2.2	具有与备案开展的职业健康检查类别和项目相适应的仪器、设备，具有相应职业卫生生物监测能力；开展外出职业健康检查，应当具有相应的职业健康检查仪器、设备、专用车辆等条件	《职业健康检查管理办法》第五条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
2.3	具有与备案开展的职业健康检查类别和项目相适应的执业医师、护士等医疗卫生技术人员	《职业健康检查管理办法》第五条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
指定的主检医师具备相应条件	《职业健康检查管理办法》第八条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（一）项	(合格 (不合格
2.4	质量管理制度文件健全，各岗位职责文件、各环节程序文件和质控文件完整、规范、可操作性强	《职业健康检查管理办法》第五条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
2.5	具有与职业健康检查信息报告相应的条件	《职业健康检查管理办法》第五条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
3、职业健康检查工作开展情况	3.1	用人单位相关资料提供齐全，签订委托协议书	《职业健康检查管理办法》第十二条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
3.2	在执业登记机关管辖区域内或省级卫生健康主管部门制定区域内开展外出职业健康检查	《职业健康检查管理办法》第十六条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
3.3	用人单位、劳动者基本信息完整、准确	《职业健康检查管理办法》第十五条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（四）项	(合格 (不合格
3.4	在备案开展的职业健康检查类别和项目范围内开展工作	《职业健康检查管理办法》第十一条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
3.5	职业健康检查项目和周期符合要求	《职业健康检查管理办法》第十五条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（四）项	(合格 (不合格
3.6	在职业健康检查结束之日起30个工作日内将职业健康检查结果书面告知用人单位	《职业健康检查管理办法》第十七条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
3.7	发现疑似职业病病人时，告知劳动者本人并及时通知用人单位，同时向所在地卫生健康主管部门报告	《职业健康检查管理办法》第十八条	《职业健康检查管理办法》第二十五条第（二）项、第二十六条	(合格 (不合格
3.8	发现职业禁忌的，及时告知用人单位和劳动者	《职业健康检查管理办法》第十八条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（五）项	(合格 (不合格
4.报告职业健康检查信息和工作情况	4.1	向卫生健康主管部门报告职业健康检查信息	《职业健康检查管理办法》第十九条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（三）项	(合格 (不合格
4.2	定期向卫生健康主管部门报告职业健康工作情况，包括外出职业健康检查工作情况	《职业健康检查管理办法》第十九条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（三）项	(合格 (不合格
5.职业健康检查档案	5.1	按照要求建立、健全职业健康检查档案	《职业健康检查管理办法》第二十条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（二）项	(合格 (不合格
5.2	职业健康检查档案保存时间应当自劳动者最后一次职业健康检查结束之日起不少于15年	《职业健康检查管理办法》第二十条	《职业健康检查管理办法》第二十七条第（二）项、第（五）项	(合格 (不合格
6.质量控制	6.1	按规定参加由省级卫生健康主管部门指定机构组织的实验室比对和职业健康检查质量考核，并考核合格	《职业健康检查管理办法》第十条	《职业健康检查管理办法》第二十八条	(合格 (不合格

检查人员：

陪同人员：

附表3

职业健康检查机构监督检查情况汇总表

辖区：

序号	机构名称	存在问题	处罚情况	复查情况

检查人员：