附件4

2025年天津市妇幼健康监督检查工作方案

一、检查对象

从事母婴保健技术服务的医疗保健机构。

二、检查内容

（一）机构资质

《医疗机构执业许可证》《母婴保健技术服务执业许可证》许可和校验情况；医疗机构开展诊疗活动与执业许可符合情况。

（二）人员资质

开展母婴保健专项技术服务人员须是卫生专业技术人员,且需取得相应类别的母婴保健技术许可。

（三）执业行为

包括母婴保健技术服务开展情况、母婴保健技术服务相关制度制定及落实情况、禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠规定落实情况、新生儿疾病筛查开展情况、出生医学证明出具及管理情况和未经批准擅自开展人类辅助生殖技术情况等7方面内容。

三、工作要求

（一）加强出生医学证明的监督检查，强化主要负责人为第一责任人的意识。重点检查主要负责人、管理和签发人员签署终身责任承诺书情况、分娩病历及出生医学证明接生人员一致性及资质情况、出生医学证明管理制度建立及落实情况、机构整改落实情况，防范违法犯罪行为发生。

（二）加强对未经批准擅自开展人类辅助生殖技术的监督检查，提高对非法开展人类辅助生殖技术的危害认识。重点关注机构促排卵药物的使用情况，禁止医疗机构及医务人员实施或参与任何形式的采供（买卖）卵子、代孕等违法行为，保障妇女健康权益。

（三）及时收集、汇总检查过程中发现的问题和案件查办情况，附表1、2需与半年、全年工作总结同时间上报。

四、时间安排

各区卫生健康委（疾控局）组织辖区卫生监督机构按照市级工作方案制定辖区监督检查计划并立即组织实施，6月底前至少完成上述监督检查任务的50%，11月底前完成全部检查任务，并于7月5日和12月5日前梳理半年和年度监督检查情况形成工作总结，同时按照要求将信息表（附表）加盖公章报送至电子邮箱。

五、联系方式

联系人：医疗卫生执法处 甘本刚

联系电话：63081056

电子邮箱：zfcfyz@tj.gov.cn

附表：1. 妇幼健康监督检查行政处罚个案表

2. 母婴保健技术服务机构监督检查汇总表

附表1

妇幼健康监督检查行政处罚个案表

单位名称（加盖公章）：

序号	机构名称	违法行为内容	案由

（多案由需分别列明）	程序

类别	立案

日期	法律适用

（违反及处罚依据）	处罚内容	处罚

日期	结案

日期
填表人： 联系电话： 填表日期：

附表2

母婴保健技术服务机构监督检查汇总表

单位名称（加盖公章）：

单位

类别

辖区内单位总数

检查单位数	不合格情况	行政处罚情况
机构及人员资质情况	法律法规执行情况	制度建立情况	查处案件数	罚没款金额（万元）	吊销执业机构许可证单位数	吊销人员资格证单位数
机构执业资质不符合要求单位数	人员执业资质不符合要求单位数	机构未按照批准的业务范围和服务项目执业单位数	人员未按照批准的服务项目执业单位数	不符合开展技术服务的机构设置标准单位数	未按要求开展终止妊娠手术进行查验登记单位数	开展相关技术服务未按要求遵守知情同意原则单位数	出具医学证明文件和诊断报告不符合相关规定单位数	病历、记录、档案等文书不符合相关规定单位数	未按要求设置禁止“两非”警示标志单位数	违法发布母婴保健技术服务广告单位数	开展产前诊断、人类辅助生殖技术等服务不符合相关要求	未经批准擅自开展人类辅助生殖技术行为单位数	存在买卖精子、买卖卵子、代孕、伪造和买卖出生医学证明等违法犯罪行为单位数	未建立禁止胎儿性别鉴定管理制度单位数	未建立终止中期以上妊娠查验登记制度单位数	未建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察制度单位数	未建立孕产妇死亡、婴儿死亡以及新生儿初生缺陷报告制度单位数	未建立出生医学证明管理制度和未按要求实施单位数	不具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度单位数
民营机构数
公立机构数
合计
填表人： 联系电话： 填表日期：