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《健康天津 你我同行》本周关注院前急救小常识

发布日期: 2019-01-26 00:00
来源: 委办公室

如何正确拨打急救电话?如何更好向120的接线员描述病人症状?等待救护车过程中家属应该做些什么?急腹症、烧伤、窒息等情况,如何紧急处理?本周,由天津市卫生健康委与天津广播电视台新闻广播合作的《健康天津 你我同行》邀请市急救中心通讯调度科科长刘艳、应急办主任赵毅参与节目录制,为您讲解院前急救小常识。

播出频道:天津新闻广播FM97.2 AM909
播出时间:1月26日(周六)中午12:05

专家介绍

刘艳 天津市急救中心通讯调度科科长 ,1993年急救中心成立时到急救中心工作

赵毅 主任医师,学士,1984年毕业于天津医学院医疗系。1984—1996年在天津市河北医院内科,从事内科急诊工作10余年。1996年至今在天津市急救中心工作,从事院前急救20余年。现任市急救中心应急办主任。

知识链接:关于120的那些问题……

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Q:急救车会如何选择将病人送到哪一所医院呢?
A:急救医生对病人进行初步的急救处理后,会根据病人的病情给予家属最近的有救治能力的医院建议,家属处于个人原因也可选择想去的医院,我们会在病人病情允许的情况下,尊重患者家属的意愿。此外,如果急救人员告知家属,想去医院急诊科爆满,家属就不要再坚持了,各大医疗机构,如果出现急诊接诊困难的情况时,会通知市120,120会通知到每一位急救医生,这时家属应该听从急救人员的建议,去往其它有救治能力的医院,以免因急诊人员过多影响病人第一时间的救治。

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Q:拨打120时会不会遇到占线的情况?占线的话是应该持机等待还是应该挂断重新拨号呢?
A:为了能够及时接听急救电话我们2018年已经在原有32名调度员的基础上又增加了18名调度员,但有时也会存在某一时间段突发的报警电话相对集中时或激增时有占线的情况,当听到“您好,120”如果受理席全部在接警时系统会自动播报:“请您持机等待,受理座席全忙”这时报警人一定不要挂断电话,持机等待,因为此时报警人的电话已经进入了系统排队状态,如有空闲座席会立即分配到受理席,如果挂断电话会又重新进入排队,也就是总是排在最后一个。

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Q:120的接线员会询问哪些问题?我们在回答这些问题的过程中需要注意些什么?
A:第一个问题:调度员会询问:“您好120,请问事发地点在哪?”在这时报警人要注意先报在哪个区(不同区会有相同的小区或道路),哪个小区几号楼、几门、门牌号(大的小区一定要报几期),车祸病人要报哪条路上什么地方,例如小区口,哪个大厦门口等等,高速公路要报在那个区界内哪个高速上行还是下行。
第二个问题: 电话号码是多少?如果是座机,请提供一个手机号码。
第三个问题:请告诉我发生了什么事?也就是病人最主要症状是什么而不是什么病,例如报心脏病,胸痛、心慌、呼吸困难、憋气等等,后面调度员会根据病人的症状来询问题跟病人病情有关的问题,在需要时会通过电话给予患者呼吸诊断、中风诊断,所以报警人一定不要以传统的想法病人只有见到医生才能得到有效的救治,120的调度员是专业的,所有问题询问都是为了给患者在急救车到达前一个更准确的电话急救指导,而且所有的询问和急救指导都不耽误急救车的调派及出车。

知识链接:院前急症的处理

急腹症院前处理
1.解松衣服,让病者安静地躺在安静的室内休息。
2.让病者自己选择舒适的体位休息。
3.出现呕吐时,可将冰袋放置在胃部,但不要强制止呕。
4.不要马上给予食物,饮服药剂,特别是不要乱服乱用止痛药。
5.应注意有无高热,并了解呼吸、脉搏和血压的情况、以便进一步处理。

急性脑血管病院前处理
1.保持呼吸道通畅,呕吐者头要偏向一侧防止误吸,及时清理口腔内的呕吐物。对舌后坠患者可放置口咽通气道。
2.吸氧。
3.严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。
4.控制血压:脑卒中出现反应性高血压,由于基层条件有限,一般不用降压药。血压过高或过低时,可选用缓和升压药或降压药,使血压逐渐降至160/90mmHg上下。
5.降低颅内压:急性期有高颅压表现者可用20%甘露醇静脉滴注,或呋塞米(速尿)、地塞米松静注。
6.随时处理呼吸、心跳异常。
7.对症处理消化道出血、呕吐等并发症状。

烧伤院前处理
冲:用大量的冷清水(4-8度)冲洗烫伤部位至少15-30分钟,直至伤口不热不痛为止。
脱:在水中脱去衣服,如有粘连,应用剪刀沿伤口周围剪开。摘下束缚物如手表、戒指等可造成热滞留的东西。
泡:在干净的冷水中继续浸泡15-30分钟。不可戳破水泡,以避免伤口感染。
盖:干净纱布敷盖烫伤部位以防感染。
送:立即送医院。

休克院前处理
1.伤病员取平卧位,下肢略抬高15—20度,有呼吸困难适当抬高头和躯干。
2.保持呼吸道通畅,抬高颈部,头部后仰并偏向一侧。
3.体温低者注意保暖。
4.密切观察呼吸、血压、脉搏、尿量。
5.有出血的适当止血。
6.吸氧。
7.打急救电话。

急性冠脉综合征院前处理
1.立即卧床,安静,不要随便搬动。
2.帮助病人处于疼痛最轻的体位,解开衣领和腰带,保持病人平静,并对病人进行鼓励、安慰。
3.口含硝酸甘油片。舌下含服,不要吞服。因该药易被舌下丰富的毛细血管吸收,1-2分钟即可发挥药效。10—15分钟可重复。
4. 吸氧。

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