杨积明院长于2011年3月27日至4月3日前后赴荷兰鹿特丹大学医学中心学习交流及德国柏林参加第46届欧洲肝病会议，并圆满完成此次出访任务。

杨院长与荷兰鹿特丹大学医学中心胃肠肝胆系专家就“丙型肝炎疾病诊疗”及“丙肝医学研究前沿”两个课题进行了交流探讨。介绍了国内在肝脏疾病治疗方面的新近技术与手段及国内患者疾病的发病率与重症数量，参观了鹿特丹医学中心先进的自动化操作台系统，还参观了病房及病人休闲区，随处体现着人性化、家庭化服务。

与鹿特丹大学医学中心初步达成人才培养合作意向，今后将定期指派国内青年人才前去学习。此次参观学习给两院之间搭建了高层次合作平台，为医院日后发展拓宽了渠道。

第46届欧洲肝病年会于2011年3月20日在柏林召开，会议期间正式发布了《欧洲肝病学会（EASL）临床实践指南：丙型肝炎病毒感染的处理》。此次会议中，抗病毒治疗是慢性丙型肝炎病毒感染相关研究的重点，主要突出5个方面：（1）标准治疗[聚乙二醇干扰素（Peg-IFN）ɑ或ɑ-2a联合利巴韦林]加用Telaprevir或Boceprevir形成三联治疗；（2）标准治疗加用Telaprevir或Boceprevir以外的小分子直接抗病毒药物（DAAs）形成新三联治疗；（3）三联治疗在实际应用中的有关事宜，包括是否先进行标准治疗，然后加用DAAs，IL-28B宿主基因型的临床应用，耐药突变以及药物之间的相互作用；（4）非基因1型HCV感染的抗病毒治疗；（5）DAAs的联合治疗。会议上介绍了欧洲HCV治疗的政策改变对于抗病毒效果和患者负担的影响，以及HCV感染常伴有的代谢综合征的处理和该处理对于抗病毒治疗应答的影响。

此次会议来自Echosens的VCTE（TM）（Vibration Controlled Transient Elastography）（振动控制瞬时弹性成像）作为该领域一项领先技术而出类拔萃。它是唯一能够按照预定的控制频率（50赫兹）测量弹性的技术，由于弹性随着频率的增加而增加，因而该技术是必不可少的。今天，肝的弹性由于其与纤维化和肝硬化，以及其他因素的关联，如慢性肝病所引致的门脉高压症、炎症、充血和胆汁郁积等，被认为是诊断肝脏问题的一项指标。

Ledinghen教授（波尔多大学医学中心）公布了使用FibroScan(R)进行测量，以验证CAP(TM)的长期研究结果。作为慢性疾病管理的一部分，该项研究涉及112例接受肝活体检查的病人（36%为C型肝炎、4%为B型肝炎、5%为酗酒、25%为脂肪肝、30%其他）。相比SteatoTest(R)或Fatty Liver Index score（脂肪肝指数评分）（基于生物和临床参数），CAP(TM)更体现出优势。

总之，通过参加本次会议，更多地了解了国际最新的科研进展与研究方向，扩展了科研思路，学习了新的学术理念与管理手段，提高了我院诊疗水平与学术理论水平，促进了我院与国际专家的交流与合作。

天津市传染病医院

2012年2月22日