自2010年2月本市开展“优质护理服务示范工程”活动以来，截至今年9月底，本市36所三级医院共464个病房开展了优质护理服务，二级医院中已有27所医院开展优质护理服务。在“优质护理服务示范工程”活动的推动下，病房整体环境得到改善，护士工作积极性和主动性得到提高，各项基础护理和专科护理从细节入手，质量得到提升。

　　推行责任制分工

　　提高整体护理质量

　　在开展优质护理服务的过程中，本市各医院试点病房基本达到实施责任制分工方式，责任护士能够整合基础护理、病情观察、治疗、康复及健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务，并结合专科特点，丰富护理服务内涵，扩充延伸到患者入院、住院、出院的各个环节。如泰达国际心血管病医院推行“以病人为中心”的“无缝护理”服务模式，在护理环节上建立较完善的患者转科交接制度，覆盖内容全面，为整体医疗安全提供保障，患者满意度明显提升。目前，本市评选出的31个优秀示范病房中患者平均满意度达到98.16%，其中18个优质护理服务病房患者满意度达100%。

　　改革排班模式

　　优化人力资源配置

　　在本市开展优质护理服务过程中，护理管理人员积极探索弹性排班机制，充分考虑护理人员需求，根据护理人员能力及资质，合理安排岗位设置，争取人力资源的合理使用。中医药研究院附属医院在合理配备医院护士数量、保证临床一线护士比例的同时，开展岗位培训、管理能力及应对培训、护士长培训，使护理人员进一步深刻理解服务内涵。天津医科大学肿瘤医院、总医院等进一步改革分工模式，取消治疗岗，实施扁平化、弹性化排班方式，每名护士平均分管7张床位。同时根据重症室、普通病房患者病情不同分配相应年资及能力的责任护士，体现分层管理及能级对应，人力资源得到最大化的价值体现。

　　基础与专科护理结合

　　充分体现人文关怀

　　本市临床护理人员结合疾病专科特色，将基础护理与专科护理有机结合。如天津医科大学肿瘤医院肝胆科，对极量肝切除的肿瘤患者，在进行基础护理时密切评估患者术式，根据术式调整舒适的适宜体位，预防术后胆道受压保证肝脏血液供应，促进患者早日康复，对医疗起到了保驾护航的作用。该院在多年的“人文化护理，亲情化服务”理念引导下，护理人员积极动脑筋、想办法，为化疗患者进行音乐治疗，减轻患者焦虑、恐惧；对手术患者开展“爱心送一程，用心护一程”活动；全院实施个体化的健康教育路径，缩短患者康复及住院时间，取得了医院、社会、患者“三满意”的效果。天津中医药大学第一附属医院等中医医院为体现中西医结合护理特色，在医院中西医结合的基础上，逐渐丰富中西医结合护理种类，如穴位按摩、清热袋茶口腔护理、外敷消炎散等，为患者提供术后中医养生保健知识，取得了很好的临床效果，受到患者好评。

　　完善绩效考核机制

　　细化分级护理标准

　　各医院在做好优质护理服务的同时，高度重视护士积极性的充分调动，充分完善绩效考核方法，体现护士薪酬分配的合理性。第三中心医院作为本市全国重点联系医院之一，完善绩效考核方法，护士薪酬分配与病区工作量、护理岗位级别、护理质量考核结果及患者满意度相结合，并作为晋升、评优的主要条件。医院根据ICU护理工作性质，测算护理人员工作量，分析各项治疗护理指标，调整ICU护理人员奖金分配方案，护理人员积极性及职业认同感明显提升。