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按照卫生部和市卫生局的工作部署，我市临床路径管理工作正在稳步、有效的展开。截止目前我市有67所二三级医院开展了临床路径工作，涉及33个专业的50余个病种。31所三级医院2011年1至5月，开展临床路径病种的出院患者22.99万人，进入临床路径比例达到8.18%。
各医院通过建立临床路径分析评价体系，以不同方式对进入路径患者实施管理监督与改进，部分医院还将临床路径管理纳入科室目标管理和绩效考核。
泰达国际心血管病医院把信息化工作作为实施临床路径的基础，逐步实现了全院、全部病种信息系统临床路径管理，路径病种涵盖了全院80%以上的住院病人。医院根据历史数据，制定病种诊疗标准、费用标准、护理服务标准和医疗安全核心标准四条主线的病种临床路径标准，并把影响医疗安全、医疗费用和患者满意度的关键因素作为变异分析重点。
市第三中心医院把临床路径作为一把手工程，以规范管理为基础，在合理用药管控、有效降低药品费比例和缩短平均住院日基础上，统计各科室前5位病种，对每个病种进行充分论证，选择可行性高的病种建立临床路径标准。医院采取宽进严出的管理原则，对未入组和溢出患者明确合理理由，并由二级医师审核确认方可不进入路径。
市肿瘤医院以参与编写卫生部临床路径标准为契机，在全院开展临床路径管理工作，目前已有71%的专业开展了临床路径管理。医院注重患者住院天数、医疗费用、医疗成本项目、预期效果等分析与管理。通过规范临床路径，实施前后住院患者平均住院日降低2.7天，病种平均费用降低2.2%-6.8%。
市人民医院建立了临床路径评价指标体系，从效率指标、效果指标、工作量指标、抗菌药物指标、卫生经济学指标五个方面评价临床路径开展情况。同时还探索眼科、口腔科等门诊就诊临床路径管理。
市卫生局要求各单位进一步提高认识，加强培训工作，继续按照卫生部《卫生部临床路径管理试点工作评估方案》的要求，从组织管理，实施流程，质量管理特别是核心制度落实、药品控制、费用管理、服务效果评价等方面对路径实施情况进行有效评估与持续改进，真正让患者得到诊疗高效、价格合理、服务热情的医疗服务。（医政处）
附件：天津市三级医院2011年1-5月临床路径开展情况汇总表
责任编辑：郭宜鹏
天津市三级医院2011年1-5月临床路径
开展情况汇总表
| 医院
|
临床
专业数
|
开展临床
路径专业数
|
开展临床
路径病种数
|
出院
人数
|
进入路径人数
|
进入路径人数占出院人数比
|
排序
|
| 医大眼科中心
|
8
|
3
|
3
|
2824
|
2026
|
71.74%
|
1
|
| 安康医院
|
1
|
1
|
1
|
415
|
200
|
48.19%
|
2
|
| 泰达国际心血管病医院
|
2
|
2
|
13
|
4289
|
1672
|
38.98%
|
3
|
| 安宁医院
|
1
|
1
|
1
|
312
|
99
|
31.73%
|
4
|
| 第三中心医院
|
19
|
17
|
31
|
13478
|
3180
|
23.59%
|
5
|
| 中心妇产医院
|
6
|
3
|
6
|
10966
|
2263
|
20.64%
|
6
|
| 宝坻区人民医院
|
22
|
18
|
29
|
13359
|
1750
|
13.10%
|
7
|
| 眼科医院
|
10
|
5
|
5
|
7788
|
757
|
9.72%
|
8
|
| 第一中心医院
|
28
|
24
|
78
|
15843
|
1473
|
9.30%
|
9
|
| 肿瘤医院
|
17
|
9
|
13
|
18825
|
1245
|
6.61%
|
10
|
| 天津医科大学总医院
|
29
|
27
|
69
|
16657
|
847
|
5.08%
|
11
|
| 第四中心医院
|
18
|
16
|
18
|
7950
|
401
|
5.04%
|
12
|
| 口腔医院
|
14
|
9
|
9
|
2063
|
101
|
4.90%
|
13
|
| 儿童医院
|
24
|
22
|
23
|
10546
|
512
|
4.85%
|
14
|
| 海河医院
|
9
|
9
|
10
|
3562
|
163
|
4.58%
|
15
|
| 静海县医院
|
20
|
18
|
19
|
13380
|
585
|
4.37%
|
16
|
| 安定医院
|
3
|
1
|
1
|
2509
|
105
|
4.18%
|
17
|
| 五中心医院
|
21
|
20
|
24
|
6906
|
275
|
3.98%
|
18
|
| 市传染病医院
|
6
|
2
|
3
|
2151
|
82
|
3.81%
|
19
|
| 天津医科大学口腔医院
|
8
|
1
|
1
|
57
|
2
|
3.51%
|
20
|
| 医大代谢病医院
|
1
|
1
|
3
|
2126
|
52
|
2.45%
|
21
|
| 蓟县医院
|
20
|
10
|
27
|
15050
|
348
|
2.31%
|
22
|
| 医大二附院
|
26
|
17
|
20
|
10557
|
208
|
1.97%
|
23
|
| 胸科医院
|
4
|
4
|
4
|
7941
|
136
|
1.71%
|
24
|
| 人民医院
|
24
|
8
|
8
|
14631
|
192
|
1.31%
|
25
|
| 天和医院
|
13
|
13
|
13
|
4203
|
47
|
1.12%
|
26
|
| 血液病医院
|
2
|
2
|
7
|
5108
|
48
|
0.94%
|
27
|
| 第三医院
|
12
|
12
|
12
|
2206
|
11
|
0.50%
|
28
|
| 第四医院
|
11
|
6
|
11
|
1433
|
7
|
0.49%
|
29
|
| 环湖医院
|
7
|
2
|
9
|
6527
|
19
|
0.29%
|
30
|
| 天津医院
|
8
|
1
|
5
|
6257
|
4
|
0.06%
|
31
|
| 职业病防治院
|
|
|
|
|
|
0%
|
32
|
津公网安备 12010302000991号
