信息化浪潮正在悄然改变着传统的医疗卫生行业，但仍有一些状况并不令人满意，亟待解决。

　　本报实习记者 马晓芳

　　最近，全国又有16家地方性医药行业协会联名致函国务院主管领导，要求停止药品集中招标采购。至此，已有29家医药行业协会要求终止已经实施了5年的药品集中招标采购工作，实行网上采购，压缩药品成本。如果我们仔细观察身边的生活就不难发现，不仅是医药采购问题，整个医疗卫生行业都在信息化的浪潮中悄悄地起着变化。

　　医疗卫生行业信息化硕果累累，网上预约、电子病历、网上采购等信息化手段的出现正在改变着人们传统的看病方式。

　　以前人们到医院就医看病，单是为了一个专家门诊就要排队排到“天荒地老”，结果往往是浪费时间、耽误工作。如今，医院信息化的发展使人们可以趁自己的休息时间从网上预约一下，等到预约的时间，直接去医院就诊，一切问题就迎刃而解了。网上预约大大节约了就诊的支出和时间，提高了医院的服务质量。

　　除了网上预约之外，还有一些先进的医院和医疗卫生机构采用了电子病历。医院的电子病历数据系统包含了所有患者的健康记录和临床信息，无论你到哪家医院就诊，医生都可以方便快捷地从数据库调出患者的病历，使医务人员能迅速、直观、准确地了解病人以前所接受的治疗及检查的准确资料，避免了因患者记忆不清导致病史叙述的错误和遗漏，缩短了医生确诊的时间，为抢救生命赢得了宝贵时间。

　　医院对药品也采取了信息化管理。医院的药房有着成千上万种药品，患者拿着医生的药方到药房取药时，有时会碰到药品缺货的情况，医务人员也可能碰到药品过期却没有发现等问题，现在的信息化管理把所有的药品名称、数量、购买日期、价格等信息全都登记在数据库里，药房管理人员可以通过电脑给病人开药，也可以根据药品的存储情况做出药品的购买等决策，使药品的管理更科学、更便利。

　　这段时间备受舆论瞩目的就是药品的网上采购问题。长久以来，药价过高一直是消费者心中“永远的痛”。在医药经济体系中，医药流通秩序混乱造成交易次数多，交易费用高，还给销售人员提供了吃回扣的温床，增加的交易成本最后都转嫁到了消费者的头上，造成药价一直居高不下。而网上采购，大大压缩了流通渠道，简化了交易过程，使药品交易透明化、公开化。最终降低流通成本和销售价格，使消费者得到实惠。有统计显示，网上采购价格可平均降低51．2％，最低降价13．7％，最高降价82．5％，网上交易带来的好处显而易见。

　　此外，医疗保险信息化也有所发展。上海市医疗保险局的医保信息中心计算机结算系统集收了上海市650万参保职工的数据，与全市近1000家医疗机构及20家医疗保险管理机构的计算机系统进行连接，实现了凭卡上网结算费用。患者只要在医院的查询机或者收费窗口刷一下卡就可以看到个人的医保账户信息，还可以在1秒钟之内完成对医疗费用的处理。这样就提高了医院的工作效率、节省了就诊者的时间，给就诊者带来了极大的方便。

　　虽然医疗卫生行业信息化取得了可喜的变化，但并不是尽善尽美了，在诸多成绩的背后也暴露出了诸多不容忽视的问题，如地区发展不平衡、信息化的程度不高等。

　　地区发展不平衡是中国经济的一个重要特征，这种不平衡同样体现在医疗卫生行业信息化的地区差异上。信息化发展比较好的是中国华东地区，其次是华南、华北、东北，最落后的是西北地区，特别是一些大城市的大医院，它们在这方面有足够的资金和实力，因而能在信息化的潮流中走在前列，比如北京、上海、广东等大城市。但是中小城镇，医疗卫生行业的信息化就发展得比较迟缓，这里的很多医院还在使用传统的管理和运做方式，更有甚者，一些乡镇医院甚至仅仅把信息化理解为使用电脑，这其中的差距令人担忧。

　　信息化的另一个问题就是信息化的程度还很不够。信息化是一个全面的系统的工程，它既包括医院医疗手段的信息化，也包括医院内部管理的信息化和办公自动化，涉及面广、数据庞大，其建设过程较为复杂。目前，大多数医院只能在一个或几个方面做到信息化的改革，能完全实现信息化的医院寥寥无几。拿电子病历来说，在这方面做出大胆尝试的还只是个别医院，患者现在到医院就诊大部分采用的还是纸病历；虽然目前药品网上采购被炒得沸沸扬扬，但真正把它付诸实践的医院和医疗机构还非常有限；此外，病人信息的数据存储和共享以及网上诊治、远程医疗等对病人非常重要的信息化手段还没有真正实现。一些已经引入了先进的医疗仪器和信息系统的医院，苦于没有精通这方面的人才，只能把它闲置起来。

　　虽然医疗卫生行业的信息化还存在着诸多问题，但这正是它实现信息化关键的突破口，因此，对ｉｔ厂商而言，医疗卫生行业信息化可以说是商机无限。

　　我国的医疗行业消费市场总额巨大，客观上蕴藏着巨大的市场潜力。

　　随着医院信息系统的成熟和继续发展的需求，信息化对软件和系统功能开发的需求将逐渐突现，比如要实现病人信息资源的交流和共享，建立参保人员的计算机结算系统，实现网上诊断和远程医疗都需要有相应的软件支持。但在目前800亿元的软件产品市场中，只有不到0．2％即1．5亿元的产品是为医疗卫生行业开发的，因此在医疗行业的软件领域，市场潜力是惊人的。

　　此外，在医药电子商务领域，市场利润也是非常诱人的。

　　据赛迪顾问预测，我国医药电子商务的交易额近3年内年增长速度约为300％，如果以医药市场份额为1500亿计算，假设有25％的采购会在网上进行，平均交易费率在1．2％左右，就会形成5亿元的电子商务市场规模，先期进入市场的公司将获得很高的收益。最近的财务报表显示，海虹在医药电子商务领域的毛利润高达70％，如此高的利润对于其他企业的吸引是不言而喻的。

在接下去的几年，无论是在医疗服务行业，还是医疗管理行业，甚至是在两者周边的领域，都对信息化建设有急切的渴求，这些领域中蕴涵着无限的商机。

2005.6.13 转自： 通信信息报