“家庭医生上门送医送药，嘘寒问暖，让我感觉特别温暖！”家住南开区水上公园街社区的许奶奶今年73岁，长期患有高血压、糖尿病、冠心病等多种疾病，去年签约家庭医生后，享受到了便捷周到的医疗服务。南开区通过社区卫生服务团队与居民签约，建立相对稳定的自愿服务关系，为居民提供主动、连续、综合的健康管理。自去年以来，全区各社区卫生机构在组建签约团队基础上，主动走进千家万户，共为居民签约超过26万人，为全区失能与半失能老年人提供上门随访与体检、家庭病床护理等服务超过9856人次。

本市推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，实现基层医疗卫生服务模式从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，为群众提供全方位全周期健康服务，让群众拥有自己的“健康守护人”，主动开展上门体检、慢病随访等基本公共卫生服务，并根据居民需求提供家庭病床和特需上门服务，包括居民经常咨询的“插拔胃管、鼻饲、导尿”护理服务项目，血压血糖、血尿常规、心电图等医疗检验检查项目，以及运动康复项目、健康咨询指导、中医药等服务。去年全市家庭医生签约失能老人4.3万人，入户服务超过22.5万人次。

　　本市通过推出长期处方、大医院延伸处方用药登记、专科转诊等便利措施，落实基层就医取药惠民服务。针对居民在基层就医取药难等问题，专门设立家医签约服务热线或监督电话。去年共计为病情稳定的签约慢性病患者开具长期处方570万例，延伸处方50万例，强化用药监管，建立代取药登记制度，对代办人姓名、身份证等信息进行登记留存，由他人代为取药次数共计40.5万例。