今年的政府工作报告提出:要加快推进分级诊疗和医联体建设。作为分级诊疗的重要抓手,去年开始家庭医生签约工作已经在本市全面铺开,在此基础上,今年本市将继续推进和深化家庭医生服务内容,满足患者需求。
今年86岁的郭淑珍因患有心、肺、肾等多种疾病出不了门,和她签订家庭医生协议的陈方每个季度都要上门为老人量血压、验尿。
郭淑珍说,以前每看一次病全家人都是身心疲惫。现在,有了家庭医生入户服务,十分方便。
郭淑珍:“有了社区的服务,验肾功能、验血,找他们一打电话,绝对都来,后顾之忧就没有了。”
五大道街社区卫生服务中心家庭医生陈方说,由于她管片内的老年人多,而且签约的大部分老人都有高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病,所以,家庭医生就需要将签约居民作为重点关注对象,并提供相应服务。
陈方:“一般地,我们提供老年人的查体一年一次,还有高血压、糖尿病一个季度一次随访,还包括门诊医疗。其中有一部分老年人士失能,我们需要提供入户的诊疗。”
和平区五大道街共有居民49800多人,目前已有15000多人签订了家庭医生服务协议。为了给这些重点人群提供高质量的服务,五大道街社区卫生服务中心建立了4个家庭医生团队,每个团队包括:医生、护士、公共卫生人员和药技人员。和平区五大道街社区卫生服务中心主任戴辉说,今年他们还将细化服务内容。
戴辉:“我们中心自从去年开展家医签约工作以来,优先覆盖了老年人、高血压、糖尿病、残疾人,包括一些空巢、失能的老年人。我们为签约居民提供了基本的公共卫生服务和基本的医疗服务。今年,对于有需求的社区重点人群,特别像失能的病人,我们可以提供入户的护理服务,中医适宜技术的服务。我们还打算做一些中药带煎服务,为老百姓送药上门。”
2016年12月,本市先期在和平、河北和北辰三区试点开展家庭责任医生签约工作,并于2017年6月份在全市推广。截至目前,家庭医生签约率已达32.1%,完成国家覆盖率30%的要求。市卫计委基层卫生处处长雷勇说,今年,本市还将深化家庭医生签约服务内容。
雷勇:“第一,我们也围绕着助困、助老服务,为我们60岁以上的失能老年人提供入户的医疗服务,今年预计服务居民10万人次。第二,就是要把保障用药的工作做到位,今年我们也把家庭医生签约服务和用药保障做通过一个信息化的手段做一个紧密联系,包括家庭医生要掌握每一个签约居民自己用药的情况,精准地保障每一个居民的常见病、多发病,还有稳定的慢性病用药的情况,包括长期处方的提供。第三个就是我们想对于基层机构的签约服务的环境进行进一步提升,包括自动的预约、挂号、取单、检查服务。”