脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活，是目前导致人类死亡的重要杀手。最近，中华医学会急诊医学分会卒中学组联合中国卒中学会急救医学分会共同制定《急性脑梗死溶栓治疗急诊绿色通道构建专家共识》。

　　为进一步促进医院卒中中心发展，推动卒中中心早日向高级卒中中心迈进，日前，市第四中心医院召开了首届卒中中心建设发展论坛，全国优秀的高级卒中中心—中国人民解放军202医院蒋智林教授受邀进行交流指导。蒋智林教授就202医院高级卒中中心建设流程做了详细的讲解，并分享了急性脑梗死静脉溶栓、桥接及取栓的流程和典型病例，就目前溶栓过程中一些特殊病例、少见病例、疑难病例进行介绍，同时就目前临床上溶栓的一些困惑，进行了详细讲解。讨论环节大家畅所欲言，提出一些临床热点问题，蒋教授逐一耐心回答大家的问题。特别对大家关心的静脉溶栓时是否要等待凝血化验结果的问题，蒋智林教授指出目前的共识是如果患者平时没有严重肝病、血液病及影响凝血功能的疾病或口服抗凝药等特殊情况。可以不必等待凝血化验的结果直接进行溶栓。并提出他们急性脑梗死溶栓绕行急诊的方式，大大加快了溶栓的效率。

　　市第四中心医院介入神经病学科主任王利军介绍了医院卒中中心建设现状，并提出未来的发展规划。他讲到，目前医院卒中中心通过流程改造，已经在急诊开设了专门溶栓室，所以对于急性脑梗死患者，可以在急诊进行溶栓，以进一步缩短DNT时间，提高溶栓效率。会上还介绍了该院绿色通道时间节点管理情况，通过制定溶栓时间表，对溶栓过程中时间节点分析、追踪分析延误原因，制定干预措施优化急诊溶栓流程。