家庭医生签约服务一直备受关注。昨日从天津市卫生计生委获悉,目前,本市已在河北、和平、北辰3个试点启动家庭医生签约服务模式,截至目前,约10万居民签约了家庭医生服务。5月初,家庭医生签约服务将在全市正式全面推广。预计到年底,全市家庭医生签约服务覆盖率将达到30%以上,重点人群签约覆盖率将达到60%以上,其中签约老年人120万。到2020年,基本实现制度全覆盖,形成长期稳定的契约服务关系。记者 从竹 张清
■为何实施
为基层首诊分级诊疗打基础
天津市卫生计生委基层卫生处有关负责人表示,当前,全国及本市医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足市民对长期、连续健康照顾的需求。在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护市民健康的重要途径。
家庭医生以人为中心,面向家庭和社区,以维护和促进整体健康为方向,为市民提供长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。
■享啥服务
基本医疗公共卫生健康管理
本市家庭医生签约服务实行家庭医生团队签约,家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公卫医师组成。各基层医疗机构合理设置家庭医生服务团队,以居民自愿为原则,优先覆盖老年人、高血压患者、糖尿病患者、脑卒中患者、残疾人、结核病和严重精神障碍患者等重点人群。
居民和家庭医生团队签约后,主要享受基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理服务三方面的服务内容,服务体现综合、连续、防治融合。基本医疗服务包括常见病、多发病的中西医诊治,合理用药,专业就医路径指导,转诊预约,医药咨询等。基本公共卫生服务包括建立居民电子健康档案、健康状况评估、健康教育和围绕重点签约对象,设定老年人、高血压、糖尿病、严重精神障碍和结核病5个健康管理服务包。个性化健康管理服务指针对脑血管病导致偏瘫等患者的家庭病床服务和特需上门服务、可提供康复指导、中医药“治未病”、远程健康监测服务。
■有何优惠
就医转诊用药医保享差异政策
签约居民在就医、转诊、用药、医保等方面享受差异化的政策。签约的家庭医生可提供全程健康管理服务、为签约居民设立预约门诊,预约时段享受优先就诊。各上级医院会给家庭医生预留一定比例的专家号、大型设备检查和床位资源,二级以上医院还可为签约家庭医生的居民建立绿色转诊通道,经转诊该绿色通道转诊居民可优先就诊检查和住院。基层医疗卫生机构和二级以上医院药品衔接,优先保障签约居民需求。家庭医生对签约慢性病患者可开具长期药品处方,单次配药量可达30天。居民在基层就医,城职和城居门诊报销提高5%,最高支付标准提高200元;转诊转院,门诊、门特、住院起付线连续计算。