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医大总医院重症医学科打造医教研护一体综合治疗体系

发布日期: 2015-12-08 00:00
来源: 天津日报

重症医学科是看不见硝烟的“战场”,是急危重症患者通向健康之路的“生命通道”。在这里,医护人员几乎每天都在与死神展开较量,他们用无悔的坚守与辛勤的汗水挽救危重病人的生命。

  走进医大总医院重症监护科病房,里面安静而沉闷,各种仪器“滴答、滴答……”的声音交织在一起形成了低沉的伴奏,大多数病人处在镇静或昏迷状态,床边复杂的仪器一旦显示出微小变化,医护人员或埋头记录仪器上的数据,或检查病人的情况,或帮昏迷的病人按摩,脚步匆忙却有序。

  医大总医院重症医学科创立于2011年3月,集合院内各科室的医疗护理骨干而组建,在学科带头人、副院长王国林和科主任王志强教授的带领下,近年来通过持续引进和培养人才,诊疗范围已涵盖危重症手术,严重创伤,休克,重症胰腺炎,急性肾衰,病理妇产科等,综合抢救成功率达到了90%以上,综合抢救能力已达到国际领先水平。许多急危重症患者在严密监护与精心治疗下,度过了病情最危重的时刻,逐渐走向康复。

  重症医学科在各个医学专业中属于年轻的学科,由早期的重症监护病房发展演变而来,2008年才被原卫生部正式定为二级学科。王志强说,正由于重症医学是门年轻的学科,当初包括他自己在内的很多医生都是从别的学科转来的,要想提升业务能力,只能反复在学习中实践、在实践中学习。很多人可能会认为,重症监护室能抢救成功的关键是那些高精尖的仪器设备,还有各类药物的保障支撑。但在王志强看来,设备、药械等硬件都固然重要,但要想从根本上提高抢救成功率,一支训练有素的队伍才是最关键的。

  “没有突然发生的病情变化,只有突然发现的病情变化。”因此,王志强常常告诫科室的医护人员,不要光看仪器上的数字,要学习研究各种疾病向死亡发生发展的规律、特点,通过不断的临床经验和知识的积累,学会透过机器显示的数字表象,看到潜在的危险,这样练就的本领才是能救命的真本领。正是在这样的严格要求下,通过不断地学习、实践、摸索,重症医学科培养出了一支训练有素的队伍,医护人员逐渐练就了一双双金睛火眼。

  日前,医大总医院重症医学科就联合该院普外科成功救治了一名感染性休克合并全血细胞减少患者,万分危急的情况下彰显了科室医护人员高超的医疗技术和职业素养。病发当天,这名女患者在家中出现了无原因的发热,自己服用消炎药物后体温仍然无好转,束手无策之时,家属将她送到了医大总医院急诊。此时,女患者已经高热达40℃,血压降至90-60mmHg,心率达150-160次每分钟,出现了四肢湿冷、意识模糊等严重休克症状。化验结果显示,她的血小板、白细胞均已经检测不出,同时伴有中度贫血,情况非常危重。接诊医生迅速根据其病情作出判断,紧急收入重症医学科。科主任王志强教授凭借丰富的医疗经验和细致入微的诊治,发现该患者存在肛周红肿病情,而且红肿范围迅速扩大至会阴及下腹部,作为一名自信而且医术高超的医生,王志强当即决定冒着出血的风险为患者进行肛周脓肿切开引流手术,合理选择抗生素抗感染,积极成分输血,使用药物促进白细胞、血小板生成。在一系列的救护工作之后,患者终于度过了休克出血感染的危险期。

  这样的病例抢救在医大总医院重症医学科不胜枚举,奋战在一线的医护人员每天都会在一起讨论病房情况,对重点监护病人的病情进行回顾、分析,帮助年轻医生在ICU高强度的工作环境中迅速成长。护士们则24小时为患者雾化、翻身、拍背、协助排痰、清理排泄物,想尽一切办法防止长期卧床或活动困难的患者形成褥疮。对于气管切开的患者通过手势、书写等各种方式进行沟通,及时了解患者的需求,及时缓解患者紧张甚至恐惧的情绪。

  目前,医大总医院重症医学科以多脏器支持为基础,建立起集科研、医疗、护理、教学为一体的综合体系,不仅已成为本市规模最大、病例病种最齐全、诊疗手段最完善的综合性ICU,也成为国内发展最完善、技术力量最先进、体系最规范化的重症医学病房,无论在硬件设施,医护人员配备和护理理念都已经达到国际先进水平。秉承着“见证生命奇迹”的科室精神,医大总医院重症医学科今后将致力于进一步提高自身的综合实力,最终发展目标是争创国际知名、国内一流、天津领先的危重症诊疗中心。

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