为了切实加强医院感染管理工作，提高医院感染防控水平，有效防范医院感染，确保医疗安全，市卫生计生委将进一步加强医院感染防控工作，要求各医院提高感染防控工作重视程度，提升感染管理部门专业能力水平。

　　一、高度重视，加强对医院感染管理各环节的监督管理。全市各级卫生计生行政部门和各级各类医疗机构将高度重视医院感染防控工作，建立健全相关工作制度，完善感染疾病科和感染管理科等相关科室建设，加强对医院感染管理部门和有关科室（部门）、环节的监督管理，重点是对手术室、重症监护病房、新生儿病房、内镜室、透析室、导管室、输血科（血库）、消毒供应中心（室）等重点科室（部门）和重点环节的监管，督促落实医院感染管理的各项规章制度和工作要求，严格执行有关技术操作规范和标准，有效预防和控制医院感染与传染性疾病突发事件的院内传播。

　　各级各类医疗机构将集中组织开展医院感染管理专项检查，重点检查医院感染管理部门的工作职责是否落实及人员配备情况，医疗机构对重点科室（部门）、重点环节的管理情况，相关人员的专业培训情况等，及时排除隐患，立即纠正存在问题。各级卫生计生行政部门将切实履行法定职责，对辖区医疗机构医院感染防控工作进行督导检查，发现存在问题，及时指导医疗机构进行整改，对出现违规行为的，要依法依规严肃处理，并追究相关人员责任，降低医院感染风险，切实保障医疗安全。

　　二、提升水平，开展医院感染管理相关规定的培训考核。各医院感染管理部门和专（兼）职人员将熟练掌握《医院感染管理办法》、《医院感染诊断标准（试行）》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关规定，对医院感染及时做出正确诊断，提高早期识别、界定医院感染暴发的判断能力和有效控制医院感染暴发事件的处置能力，最大限度降低医院感染暴发所带来的伤害和损失。

　　医院感染管理部门将加强对临床医务人员的院感相关专业理论知识的培训考核，提高临床医务人员对医院感染病例的诊断能力和对医院感染聚集事件的识别能力，强化医院感染暴发流行早期报告意识，降低医院感染暴发流行风险。医院感染管理部门将会同本单位医疗、护理管理部门，加强对医学检验科、微生物实验室的相关培训考核，使其掌握医院感染暴发流行与特殊病原体医院感染的特点，为早期发现聚集性感染提供数据，并为控制医院感染提供可靠依据。

　　三、落实责任，严格规范医院感染暴发报告和处置工作。各医院将进一步完善本院感染暴发处置预案，明确主体责任，细化各部门责任分工，确定工作要求，严肃责任追究，确保发现医院感染暴发事件后反应迅速、处置规范。严格按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》等文件要求，规范医院感染暴发报告的管理，确保报告及时、内容准确。