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医大二院泌尿外科创新实施微创手术

发布日期: 2015-10-13 00:00
来源: 天津日报

近日,医大二院泌尿外科成功从患者膀胱内取由74颗磁性小钢珠吸附在一起形成的一个体积约5.0cm×3.0cm的钢珠块。手术采用经尿道途径取出的微创手术,而非传统的切开膀胱手术,最大程度减轻了患者创伤,也维持了患者正常功能,目前患者恢复良好。

  患者王先生最近出现尿频、尿急、尿痛,下腹部感觉坠痛,走路时候疼痛加重,于是到医院就诊。在医院经过X线检查发现,膀胱内有大量球状物体。后经询问了解并结合检查发现,患者膀胱内是由直径0.5cm的74颗磁钢珠吸附在一起形成的约5.0cm×3.0cm钢性团块。患者走访多家医院,均被告知需要切开膀胱取出。由于患者担心手术创伤太大,没有进行手术。最后,来到了天津医科大学第二医院泌尿外科就诊。

  经过详细检查,泌尿外科刘利维主任医师认为,钢珠块在膀胱内留存,会导致膀胱黏膜水肿、出血,也会引起尿路感染、重金属中毒等情况出现。如果长时间不取出,还有可能导致膀胱粘膜恶变引起恶性肿瘤,同时也给患者造成了严重的心里负担。采用传统切开膀胱手术取出钢珠块,会有大出血等严重风险,还易产生膀胱愈合不佳导致漏尿等并发症,同时患者创伤大,恢复慢,会给患者造成严重的心里、身体和经济上的负担。以刘利维主任医师为首的团队经过缜密分析,认为可以采用经尿道将膀胱内异物取出的微创手术。这样就不用切开膀胱,避免了手术的创伤,也可以减轻患者的经济负担。但采用微创手术,由于磁性小钢珠强烈地吸附在一起,且膀胱内无固定位置,钢珠块极易移动,将钢珠块分离成一个个小钢珠极其困难。

  手术前,刘利维做出了详细的手术方案和预案。手术中,运用膀胱镜等设备,克服钢珠块易滑动、旋转,小钢珠圆滑不易抓取等困难,将患者膀胱内钢珠块分离成一个个小钢珠,成功抓取小钢珠将其取出,实现了在不开刀的情况下,将膀胱内数量多、体积大的异物成功取出。

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