近日，天津市胸科医院成功救治一名患有急性心肌梗死合并房间隔缺损疾病的患者。

62岁的张大爷发病时，被诊断为“冠心病——急性非ST段抬高型心肌梗死”，收治进入心内科四病区。接诊的副主任医师张颖紧急给病人做了冠脉造影检查，发现患者的冠脉病变非常严重，“左主干远端99%阻塞，前降支开口处99%阻塞，回旋支开口处100%全部闭塞”。病人心脏三支主要管道血管都是重度狭窄或闭塞，随时都有出现心脏猝死的风险，并且让人更想不到的是病人心脏还同时患有“先天性心脏病——房间隔缺损”的问题。

胸科医院心内四科主任医师刘玉洁第一反应就是赶紧手术，越快越好，争取挽救病人生命。病人同时患有冠心病及先天性心脏病，且冠脉病变为多支心脏血管病变，如果进行搭桥治疗，可以对病人的房间隔缺损进行修复，一次手术可以治疗病人两种疾病；如果选择心脏介入治疗，创伤性小，但手术风险大，手术过程中病人随时都可能会出现猝死的危险，还不能解决房间隔缺损的问题。综合考虑后，决定转入心外科行手术治疗。

一系列检查后发现，患者肺动脉压高、心功能差，暂时不能行手术治疗。经药物治疗后，患者仍不符合外科开胸的手术指征，外科手术也做不了。眼看患者要被判“死刑”了，患者一家人很是着急，辗转反侧，家属又来到心内科四病区。刘玉洁及张颖等专家再次分析后，决定可以先尝试解决严重的冠脉病变以降低患者病死的风险，为挽救病人的生命做最后放手一搏。对于该手术，家属跟医生都承担着十分大的风险，病人随时都可能猝死在手术台上，此刻家属把希望都放在了大夫们的身上。

手术安排在了第二天上午，在刘玉洁的指导下，由张颖成功将“救命”的支架植入到了病人的冠状动脉里，挽救了病人的生命。主治医师张金莲告诉记者，术后一个月张大爷来复查精神面貌焕然一新，患者各项指标恢复特别好，心脏功能明显改善，肺动脉压也明显好转。