为了贯彻党的十八届三中全会“必须加快社会事业改革，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，更好满足人民需求”的精神，市卫生计生委结合本市实际情况，自今年起至2017年，将利用3年的时间开展进一步改善医疗服务行动。自本期起，《天津卫生》周刊将围绕老百姓在就诊环境、医院标识、服务态度、服务流程、隐私保护、信息透明、急诊服务、纠纷投诉等领域最关心的问题，对卫生计生行业的此次专项行动进行解读，让市民了解今后如何便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。

　　深化医药卫生体制改革以来，本市卫生计生行业准确把握“调结构，惠民生，上水平”的总体要求，不断探索和创新模式，采取一系列有效措施，改善医疗服务质量优化诊疗流程，提升群众就医体验。

　　但随着人民群众对医疗卫生需求不断增加，本市的工作距离人民群众的需求仍存在一定差距，医疗服务模式、医疗服务质量、医疗服务措施、医疗服务环境、医疗服务风貌有待进一步改进和加强，因此按照国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》，市卫生计生委启动了天津市进一步改善医疗服务行动。

　　自2015至2017年，本市将利用3年的时间，以病人为中心、以问题为导向，把让人民群众满意作为工作的出发点和落脚点，紧扣深化医药卫生体制改革的要求，围绕人民群众反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。

　　此次专项行动中，第一项举措就是探索急慢分治，实施分级诊疗。市卫生计生委要求全市三级医院逐步转诊高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的慢性病患者，由基层医疗机构实施治疗、康复、护理、复查、随访，缓解三级医院就诊压力。合理确定基层医疗卫生机构配备使用药品数量和种类，加强二级以上医院与基层医疗卫生机构用药目录的衔接，满足患者需求。在加强医疗质量控制的基础上，大力推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同级医疗机构检查、检验结果互认工作。鼓励设置独立的检验、病理诊断、影像检查机构，利用远程医疗手段为基层医疗机构和就诊患者提供检查检验服务。

　　至2015年底，全市将力争完成10个医疗服务联合体建设，逐步减少医联体内大医院和基层医疗卫生机构医疗服务能力的差异，基本形成医联体内部的纵向双向转诊机制。以医学检验中心、消毒供应中心为抓手，开展辅助学科外包服务，构建横向分工协作机制。在保证医疗质量和质量控制的基础上，实现上级医院检查结果可以用于同级或下级医院参考。鼓励医疗机构之间检查结果互认。

　　到2016年底，本市将探索以综合大医院为龙头的医疗集团模式，进一步缩小医疗集团内部各个医疗机构医疗服务能力的差异，畅通医疗集团内部转诊渠道。进一步丰富医学检验中心、消毒供应中心功能，力争完成医疗洗涤中心建设并发挥作用。鼓励建设康复医院和护理院，增强其延伸性医疗服务功能和医养结合功能。选择部分医学检验所的若干检验项目，开展全城通用试点。

　　到2017年底，全市基层医疗卫生机构医疗服务能力将得到显著提升，能够解决常见病和多发病，不同医疗机构之间转诊机制运作成熟，通过医保等政策的杠杆作用，实行急慢分治，三级医院逐步转诊诊断明确、病情稳定的慢性病患者，由基层医疗卫生机构实施治疗、康复、护理、复查、随访，形成纵向分级诊疗服务模式，医学检验中心、消毒供应中心和医疗洗涤中心等功能得到进一步发挥，形成横向分级诊疗服务模式，编织搭建具有本市鲜明特点的纵横交错的分级诊疗服务网络。同时，基本用药目录基本成熟，并与二级以上医院用药目录顺畅对接。