人民网·天津视窗1月27日电：1月27日，本网从2010年天津市卫生工作会议上获悉，2010年，是天津市全面推进医药卫生体制改革承上启下的关键一年，全市卫生工作总的要求是：深入贯彻党的十七届四中全会、中央经济工作会议和市委九届六次、七次全会精神，按照着力构筑“三个高地”、打好“五个攻坚战”的部署和市委、市政府对卫生工作的一系列要求，以科学发展观为统领，办人民群众满意的医疗卫生事业。坚持“政府强化责任、机构优化服务、百姓得到实惠”的工作思路，以加强和改进新形势下党的建设为根本，全面深化医药卫生体制改革，统筹推进各项工作，促进卫生事业全面、协调、可持续发展。

（一）在市基层医疗卫生机构全面推行基本药物制度

今年，天津市政府举办的基层医疗卫生机构要全部配备和使用国家基本药物，基本药物零差率销售扩展到全市各区县。同时，完善城乡基本药物零差率销售补助政策。我市537种基本药物全部纳入医保报销范围。要尽快制定农村地区基本药物零差率销售工作方案。要加强宣传和培训，使医务人员和农村居民了解政策。要认真做好农村基层医疗卫生机构的收支测算，落实补偿政策，保证基层医疗卫生机构正常运转和人员收入。要完善以政府为主导的药品采购平台，规范运行，合理降低价格。同时，要强化生产企业、配送企业、零售药店和医疗机构在基本药物生产、经营、使用各环节的监督管理，对纳入国家基本药物目录的品种实行全覆盖监督抽验，及时发布药品质量公告，切实保证药品质量。此外，还要进一步提升信息化管理水平，保证工作落实。

（二）实施基层医疗卫生机构综合配套改革

一是在基层医疗卫生事业单位实施绩效工资制度。保证基层卫生机构人员收入与所在区县事业单位收入水平相当。进一步明确基层医疗卫生机构“双重网底”功能定位，定岗定编。

二是推进乡、村卫生服务一体化管理，做到“五统一”，统一核定任务和收支，统一绩效考核，统一乡医补助，统一管理，统一药品采购配送。

三是推进村卫生室标准化建设，每个卫生室60-80平方米，所需经费由市和区县按比例分担。

（三）进一步促进公共卫生服务均等化

要加强基层公共卫生体系建设，继续推动区县疾病预防控制机构基础设施、设备配置、人员配备达标建设，启动区县疾病预防控制工作绩效考核。加强基层卫生监督网底建设，启动和平、红桥等5个区县卫生监督机构基础设施标准化建设，逐步推进在乡镇街设立卫生监督分支机构或者派驻监督人员，推进卫生监督进农村、进社区。强化妇幼保健机构的公共卫生职能，规范科室设置和人员配备，凡设置床位的妇幼保健机构，要在半年内剥离住院医疗业务。要改善妇幼保健机构基础设施条件，今年完成首批妇幼保健机构标准化建设。改善无偿献血条件，计划在市内六区和津南、东丽区建立8个“献血屋”，统一建设标准和配置。

提高基本公共卫生服务水平，调整18项社区公共卫生服务项目子项目，扩大受益面。城市居民建档率达到50%，农村居民建档率达到30%。
深入推进《天津市妇女儿童健康行动计划》的实施，覆盖率达到90%以上，提高服务质量。

继续推动落实国家重大公共卫生项目，完成15岁以下人群乙肝疫苗补种；完成35-59岁农村妇女乳腺癌检查1.2万例、宫颈癌检查2.4万例；开展重点人群叶酸监测、补服和健康教育。为1000例贫困白内障患者实施免费手术，对3.9万名农村孕产妇实施住院分娩补助。

（四）深化公立医院改革

要进一步完善公立医院补偿政策，对承担公共卫生任务的医院（精神、传染、职业病、结核病、烧伤），由政府提高在职人员工资补助水平。进一步落实市卫生局、市财政局《关于印发天津市医院成本核算管理暂行办法的通知》。按照国家五部委要求，落实绩效工资制度。继续抓好第五中心医院（塘沽医院）公立医院改革试点。

搞好卫生资源调整，加大对公立医院基本建设的投入。年内中心妇产科医院、人民医院二期、总医院二期竣工并投入使用；医大眼科医院搬迁新址开诊；加快南开医院、肿瘤医院二期改扩建工程；启动中医一附院中医临床研究基地建设；启动天津医院改扩建工程及胸科医院、环湖医院迁建工程；加快海河医院综合配套工程立项。启动津南、静海、蓟县、武清医院建设，力争到2011年，使每个涉农区县都有一所建设规模达到三级标准的综合医院。启动大港、津南、宁河中医医院建设，使每个涉农区县都有一所建设规模达到二级标准的中医院。启动6个新规划社区卫生服务中心建设。

（五）强化医疗质量管理和医疗市场监管

持续开展医疗质量万里行活动。加强医疗服务质量监管力度，确保医疗安全。狠抓医疗核心规章制度的落实，加快临床用药指南和临床路径规范的实施，试行市属医院网上预约挂号。完善医疗技术准入制度，继续开展手术分级论证工作。完成二级医院评审。开展对医疗机构用血情况督查，确保用血安全。加强医疗机构药事管理，规范临床用药。规范医用设备管理，推行大型设备集中采购、检测评审制度。加强医院安全生产管理。继续贯彻落实《天津市医疗纠纷处置办法》，逐步将二级医院纳入医疗责任保险范围，落实医疗事故责任追究制度，从源头上抓好医疗事故、医疗纠纷的预防。进一步加强医疗市场监管，严厉打击非法行医，净化医疗市场。配合市人保局治理以物充药、给病人回扣和各种骗保行为。要强化中医内涵建设，提高中医药服务能力，大力弘扬中医药文化。

（六）继续做好甲流防控工作

立体推进学校、关键岗位公共服务人员等相关重点人群的疫苗接种工作，适时调整接种人群范围，加快甲流疫苗接种进度。落实学校、社区等重点场所和单位防控措施，防止疫情蔓延。强化我市20所国家级、区县级流感监测哨点医院和7所国家级流感网络实验室的管理，提高疫情监测质量，及时掌握疫情变化，制定有效防控措施。中西医并重，加强甲流患者的医疗救治，提高救治成功率，降低病死率。要加强对甲流防控工作的督导、检查，确保防控措施和应急队伍、药品、物资储备落实到位。

（七）落实食品安全综合监管和卫生监督职责

抓好食品安全综合协调、标准备案、风险评估、监测预警、信息发布、事故处理及食品安全技术机构支撑建设。强化餐饮服务业食品安全监管，防范食物中毒。提高大型活动卫生监督保障的能力和水平。加强传染病防治、公共场所、职业病防治、放射卫生、学校卫生、消毒产品和消毒卫生监管。完善现场卫生监督工作制度和规范，提高现场快速检测水平和能力。健全卫生监督执法考评体系，强化卫生监督稽查，落实卫生执法责任制。

（八）加强卫生人才队伍和科技建设

持续推进全科医生和住院医师规范化培训、乡村医生中专学历教育，实施在职基层医疗卫生技术人员培训计划，出台涉农区县吸引人才和稳定基层卫生队伍的政策。开展公共卫生机构新录用人员培训。加强中医及卫生管理人才培养。开展131第二层次人才培养评估工作，启动新一批131第二层次人选增选。探索建立选拔培养高端人才的有效机制，通过岗位和技能竞赛等形式，培养、选拔各专业优秀人才。启动新一轮五年重点学科建设工作，完善重点学科建设规划，加强学科队伍建设，培养高水平学科带头人，加强重点实验室等支撑平台建设，组织重大疾病防治攻关项目，建设中高级专业人员培训基地，提升重点学科辐射能力，加强国际交流合作。完善重点学科管理和经费保障机制。

（九）制定好重大卫生发展规划

今年，是编制“十二五”规划的关键一年，要精心组织，深入调研，科学编制我市“十二五”卫生事业发展规划，同时编制两项重大规划。一是《天津市区域卫生发展规划（2011－2020年）》。按照中心城区和滨海新区协调发展及新农村规划建设的原则，全面规划我市医疗卫生机构布局。二是《健康天津十年规划》，以建设宜居天津、生态天津、健康天津为目标，创健康型社会，使人民群众主要健康指标和健康环境得到明显改善。

（十）加强党的建设，为卫生事业科学发展提供保障

充分发挥党委的领导核心作用，坚持科学发展观，抓方向、谋全局。继续以“卫生科学发展论坛”为平台，结合卫生改革发展热点、难点问题，加强宏观思考，提高战略思维能力，不断解放思想，引领卫生改革发展取得新突破。要加强领导班子和干部队伍建设，坚持德才兼备、以德为先标准选干部、配班子，不断完善干部选拔任用机制，落实问责制。拓宽选人用人视野，加大对优秀年轻干部和党外干部的选拔力度。要牢固树立求真务实、真抓实干的工作作风。完善服务群众、联系群众制度，深入基层，深入群众，深入一线，查实情、办实事、解难题，把重点工作落实到位。领导班子要关心群众生活，努力营造激励医务人员积极投身卫生改革、立足岗位作奉献的良好氛围。各级卫生行政部门要牢固树立为基层服务的意识，提高决策的执行力，加强法律法规学习，增强依法行政意识，提高依法履行职责和妥善解决问题的能力。要坚定不移推进惩治和预防腐败体系建设，完善领导干部述职、述廉、诫勉谈话和经济责任审计，确保权力干净、高效运行。加强医德医风建设，落实医德考评制度，加强医院文化建设，树立和表彰先进典型，加强维稳工作，为卫生事业改革发展营造良好环境。