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胎龄24周仅760克 胎龄最小早产儿成功救治成活

发布日期: 2015-09-22 00:00
来源: 城市快报

小宝刚出生

小宝两个多月后

昨天在天津市中心妇产科医院新生儿科病房内,一名4斤多的可爱女婴小宝(化名)正熟睡着。殊不知,两个多月前,她刚出生时的胎龄只有24周,体重仅760克。据了解,她是目前本市成功救治成活的早产儿中胎龄最小的一位。目前,小宝各项生命指标基本正常,即将出院。

  刚出生时肤色青紫

  小宝的妈妈是一位34岁的高龄产妇,经诊断,她患有宫颈机能不全,有自然流产病史。为保胎,小宝妈妈在怀孕早期就做了宫颈环扎术,起居等各方面更是格外小心。

  7月3日,小宝还是未等到足月就出生了,胎龄24周,体重仅有760克。“小宝刚娩出的时候,肤色青紫,无自主呼吸,肌张力低下,心率仅60次/分。”中心妇产科医院新生儿科主任田秀英说,时间就是生命,为了尽全力救治这个早产儿,医护人员做了充足的准备。早已守护在病床边的医生立即对小宝进行了保温、清理呼吸道、紧急气管插管、T组合加压给氧等复苏抢救。小家伙肤色逐渐转向红润,在转运呼吸机的保护下转到新生儿科。

  目前体重2400克

  在医学上,我国将早产儿的下限定在28周孕龄,低于28周为流产,出生体重低于1000克的称之为超低出生体重儿。“中心妇产科医院每年有百余例28周以下体重不足1500克的早产儿被救治成活。以往救治成活的最低胎龄为25周,最低体重为510克。”田秀英说,小宝是本市救治成活的胎龄最小的早产儿。目前,小宝体重已达到2400克。

  早产儿出生后,一般要闯“三关”:即呼吸关,感染关,喂养关。田秀英介绍,医院成立了一个专门救治队,新生儿科学科带头人郑军院长亲自为宝宝查体。每天严格消毒隔离防止感染。“孩子刚出生时,有呼吸暂停的情况,胃肠功能也不完善。在对她的诊疗进行有针对性的分析后,我们根据病情变化调整无创呼吸机参数、营养支持对策并对大脑及身体各系统进行阶段性评估。”田秀英说,主治医生从预防感染到发现黄疸早期治疗,从血气分析到出入量的计算等等都需要精细入微。对孩子的喂养从每2小时给宝宝喂一次奶,从0.5毫升试喂养开始,1毫升……2毫升……不管是拍背吸痰还是日常护理,都是小心翼翼。

  出院后定期随访

  中心妇产科医院1000克以下的超低出生体重儿成活率及成活后不伴有残疾和后遗症的比率已达80%以上,达国内领先国际先进水平。

  “让孩子活下来很重要,健康地活着同样重要。”田秀英说,经过医护人员两个多月的精心救治,目前,小宝的各项指标基本正常。现在,小宝妈妈每天都会过来给小宝进行母乳喂养,择日即可出院。田秀英说,小宝出院后,他们还会每两周随访一次,跟踪记录其生长曲线,初步预计将持续一年的时间。

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