子宫内膜增生是一种具有明确干预窗口的疾病，其防控核心在于“早筛查、准分型、及时干预、长期管理”。对于不伴细胞异型性的患者，孕激素治疗通常可获得较高的逆转率；而一旦确诊为不典型增生，则需高度警惕其癌变风险，及时评估是否需要手术治疗。

重视筛查和早期发现

经阴道超声检查是常用的初筛手段，可用于评估子宫内膜厚度及结构特征。对于绝经后无症状女性，若子宫内膜厚度达到或超过一定阈值，应做进一步诊断检查。

子宫内膜增生的确诊依赖病理学检查，诊断性刮宫或宫腔镜下活检是目前公认的诊断依据。

需要强调的是，异常子宫出血是最重要的警示信号之一。无论年龄大小，当出现绝经后出血、月经周期紊乱或经量明显增多等情况时，应尽早接受规范评估。对于年龄在四十岁以上、药物治疗效果不佳或出现绝经后阴道出血的女性，尤其应重视子宫内膜活检的必要性。

生活方式干预

通过合理饮食、保持规律作息、避免长期熬夜，有助于维持内分泌系统的稳定；同时，良好的情绪管理和压力调节，对激素平衡也具有积极意义。

治疗和随访管理

应根据病理类型进行个体化决策。对于不伴细胞异型性的子宫内膜增生，药物治疗是主要手段，如口服孕激素或采用含左炔诺孕酮的宫内节育系统，其疗效确切且不良反应相对较少，已被多项临床指南推荐。治疗期间需定期复查子宫内膜病理，以评估疗效和调整方案。

对于子宫内膜不典型增生，若患者无生育需求，尤其是绝经后女性，通常建议行全子宫切除术。对于有生育意愿的患者，可在充分知情并严格评估风险的前提下，选择保守治疗，但治疗过程中必须接受密切随访。一旦病情进展或治疗效果不佳，应及时调整治疗策略。