高血压是危害人类健康最主要的慢性病。据中国居民营养与慢病状况报告(2015年)显示,我国成人高血压患者达2.7亿,每5个人中就可能有1个高血压。在我国,约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死死亡都与高血压密切相关。因心血管病导致的死亡人数占国民总死亡人数的40%以上。随着社会经济的快速发展和生活方式的变迁,高血压患病人群仍不断增长,并呈现年轻化趋势。在成人高血压患者中,3/4以上为中青年,且发病率的增长较老年人群更加迅猛。随着高血压发病的逐渐增高,如何预防高血压,如何合理膳食控制血压等话题也越来越受到人们的关注。
高血压是“隐形杀手”
“高血压通常没有明显症状,或症状轻微,病人的主管感觉与血压升高的程度并不一致,由于症状不明显,所以许多高血压患者已经知道自己患有高血压也不去治疗,也有人不知自己有高血压,也未进行测量,以致于严重心脑血管疾病出现。”天津市西青医院心内科主任刘庆利在接受北方网健康频道记者采访时说。很多高血压患者无任何不适症状,偶尔在体检时发现血压增高,所以经常讲“我没有反应呀!或这样几年都过来了”(这是由于血压是逐渐慢慢增高,血管神经对其高压适应了)。但是这种情况是非常危险的,可能出现靶器官损害:高血压患者冠心病、心肌梗死发病率明显升高,脑出血、脑梗死也经常高发在高血压患者身上,另外,高血压会造成肾损害,严重者出现肾衰,高血压还会造成眼底动脉硬化,眼底出血,所以我们不能以暂时身体并未出现明显不适而不去重视高血压。“不是以患者的症状为判定标准,而是以血压的高低为标准,以病程的长短及有无并发症为标准。”刘主任说。
正常血压范围
收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,脉压30~40mmHg,刘主任介绍:健康人双侧肱动脉血压可不相等,二者之差可达10~20mmHg,一般以右上肢肱动脉血压为准。收缩压每下降2-5mmHg,脑卒中死亡下降6-14%,冠心病死亡下降4-9 %,总死亡率下降3-7%。
合理膳食可降低收缩压8-14mmHg
过量的盐、油、糖摄入,对人的健康非常不利,引发诸多心血管病、肾病、血管病。这就需要我们在生活中尽可能减少烹调用盐,减少味精、酱油等含钠盐的调味品用量,少用或不用含钠盐量较高的各类加工食品,如咸菜、火腿、香肠以及各类炒货,增加蔬菜及水果的摄入量。此外,饱和脂肪酸对人体有害,也应减少摄入,每人每天烹调用油要少于25克,减少动物脂肪的摄入,尤其要注意隐蔽的动物脂肪如:香肠、排骨。另外,不饱和脂肪酸对人体是有益的,应增加摄入,如:用橄榄油活菜籽油代替其他烹饪用油,每周吃两次鱼等。
规律的体育锻炼可降低收缩压4-9mmHg
“提倡有恒、有序、有度的适量运动。”刘主任说,根据自身年龄和体质适度运动很重要,尽量选择强度低、有节奏、不中断、持续时间长的有氧运动,如:步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、健身操等。此外,高血压患者常有晨间血压波动,早晨运动可能会使血压急剧升高,引发心脑血管事件。老年人最好选择傍晚进行锻炼。
刘主任特别提醒患有高血压的人群:坚持服用降压药,24小时平稳降压,避免一天中血压忽高忽低,选择安全性好,长期服用无肝肾毒性的降压药,定期测量血压,短期内出现血压骤增、头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐等症状要及时去医院就诊。