立冬以后，热水泡脚是很多中老年人每晚的必修课，希望通过泡脚达到“活血化淤”的“养生”功效。但天津医院血管外科主任张秀军教授提醒市民，下肢血管疾病和糖尿病足患者必须谨慎热水泡脚，否则可能加重病情。

　　张秀军说，首先热水泡脚对于静脉曲张和静脉血栓的病人来讲，百害而无一利。热水泡脚时，下肢动脉扩张，表现为皮肤充血，更多的动脉血液进入下肢。然而，静脉的回流能力并不会因此增加，这样血液来路增加而去路不变，对本来回流不畅或阻塞的静脉病患者来讲，会加重血液淤积。

　　其次对于患有下肢动脉闭塞的患者，如果是下肢缺血，热水泡脚可以扩张正常的动脉血管，但已经闭塞的动脉血管并不能因此扩张。流到下肢的血液总量不变，热水泡脚时正常的动脉血管血流量增加了，意味着因闭塞而缺血的组织会更加缺血。另外，随着组织周围的温度升高，还会增加组织耗氧量，血液供应减少、需求增加，进一步加重了缺血。张秀军建议，动脉闭塞的患者不要用高温热水泡脚，要在医生的指导下，加强肢体保温，而不是加温。

　　第三糖尿病足患者泡脚要更加注意。因为糖尿病足患者常伴有神经病变，对痛觉、水温的感觉反馈机制失灵。在泡脚过程中，他们感觉不到烫，不断添加热水，往往自己已经严重烫伤，也浑然不知。糖尿病足患者如果要泡脚，需要请家人或者自己用温度计测试水温，水温控制在不烫手、大约37℃比较好。