俗话说眼睛是心灵的窗户,其实从医学角度上讲眼睛是名副其实的“窗户”,为什么这么说呢?那是因为人体的血管都是埋藏在皮肤、肌肉和脂肪等组织中,从体表无法真切地看到血管的形态,而眼底动静脉是可以通过眼底镜检查直观地展示在我们眼前,不需要切开皮肤,分离组织,所以说是我们身体上唯一一处通过体表就能够看到的血管,它的硬化程度直接反应了全身血管的情况,所以是我们了解全身血管的一个窗口。
最近天津人民医院内分泌科连续收治了几名以视物不清为首发症状的糖尿病患者,其中有一名患者左眼的视力急剧下降,住院前三天晚饭后她正在看报纸,忽然觉得左眼前落下了几绺头发,挡在眼前没法看报了,她马上用手去整理,可什么都没有,但就是觉得有头发挡在眼前,她还请家人帮助她确认,当家人告诉她“你眼前什么都没有”的时候,她才意识到是自己的眼睛出了问题,转天一早就来了医院检查,确诊为“左眼玻璃体积血”,因为出血阻挡着,当时左眼视力仅为眼前手动。通过住院治疗,控制血糖,该患者的视力有所恢复,在一定的角度可以看清一个手指,血糖也得到了满意的控制,可是她再也绣不了她喜爱的十字绣了。
人民医院内分泌科宋轶萱医生说,糖尿病病性视网膜病变(简称DR)是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。是眼内视网膜组织发生的渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变,它的发生发展与糖尿病的类型、病程及血糖控制情况密切相关,1型糖尿病患者病程7年以上约有50%发生,17-25年者约有90%发生。2型糖尿病患者病程5年以内眼底基本正常,发病5年后约有25%患者发生糖尿病视网膜病变,10年后上升至60%,15年以上者发生率可达75-80%,20年以上者为100%,若合并高血压、高血脂则发病率更高。因此,糖尿病患者在严格控制血糖的同时应该定期查眼底,尤其是刚确诊的2型糖尿病患者,因为这类患者的症状很隐匿,在确诊的时候其实疾病已经在体内启动好长时间了,一定要在确诊糖尿病的同时去眼科做全面的检查。