【中小学健康·科普文章】专家“健”谈——中医视角下的儿童青少年肥胖

发布日期: 2024-09-12 11:06
来源: 天津市卫生健康委员会

二十四节气中的第一个节气——立春。常言道,一年之计在于春,儿童青少年为初升的太阳,代表着勃勃生机,在儿童青少年群体的身体健康问题中,儿童青少年肥胖已经成为不容忽视的现象。

为什么要关注儿童青少年肥胖?

传统观念都认为,把孩子养得白白胖胖是件好事。但是随着我们国家经济水平的提升,大家的饮食习惯和生活作息都发生了一些变化,我们现在很多已经处于一种“营养过剩”的状态。很多研究显示,儿童期的肥胖,与成年后肥胖、高血压、糖尿病、多囊卵巢综合征等疾病的发生息息相关。此外,肥胖还严重影响心理健康,增加抑郁、焦虑的发生。出于大家对健康生活的需求,十分有必要采取措施干预儿童青少年肥胖。现在已经把儿童青少年健康提升到国家战略的高度,持续推行“健康中国战略”,

引起儿童青少年肥胖的原因有哪些?

肥胖的产生,是多种因素交织的结果。首先是环境因素,包括饮食选择环境、身体活动环境、父母不良饮食行为和生活习惯影响,内分泌干扰物的暴露等。其次是自身因素和身体活动,包括母亲孕前、孕期体重和营养状况,出生后的喂养情况,以及儿童期不良的饮食结构、饮食行为,较少的身体活动等。再者是遗传问题,尤其要关注极早肥胖、遗传性肥胖综合征临床特征或有极端肥胖家族史的儿童。还有就是内环境、精神心理因素和药物等引起的肥胖。

传统医学如何认识儿童青少年肥胖?

中医认为儿童青少年肥胖的发生与其体质相关,提出“体质土壤论”学说。发生儿童青少年肥胖最多的体质是痰湿质和气虚质。中医常讲,儿童三有余、四不足,其中一个不足便是脾不足。儿童处于生长发育阶段,需要通过脾的运化,将饮食物变为精微物质以供给营养,促进生长发育。但饮食不节,恣食肥甘厚味,更加损伤脾气,致运化不及,停留中焦,酿生内湿膏脂,久则躯脂满盈,发为肥胖。

如何防控儿童青少年肥胖?

在儿童青少年阶段,则要在保障正常生长发育的基础上,调整饮食结构,减少高脂、高糖、高钠或深加工食品,树立健康的饮食习惯,避免不吃早餐、饮食不节制、暴饮暴食及进食过快等不良习惯。此外,要保证充足的体育锻炼,避免久坐,减少屏幕前时间,目前针对6~17岁儿童的运动建议是,每天至少累积达到60分钟的中、高强度身体活动,以有氧运动为主,每周至少3天的高强度身体活动,包括抗阻活动,每天屏幕前时间限制在2小时内。还要有充足的睡眠,养成健康的睡眠卫生习惯,如良好的睡眠规律、睡前避免参与较兴奋的活动。最重要的是,要定期体检,评估有无超重或肥胖,早发现,早干预。

对于已经出现的儿童青少年肥胖,干预原则是什么?中医药能做些什么呢?

儿童青少年肥胖的干预原则,应是在保障生理发育的基础上,减去多余的脂肪,切不可一味通过节食减重,或滥用市面上一些所谓的减肥药,更加不利于他们的健康成长。中医认为体质具有可调性,对于儿童青少年肥胖,可以辨体质、辨证候相结合,根据儿童青少年的体质和具体的临床表现,运用中药、针灸、耳穴、功法等技术,制定特定的干预方案,改善儿童肥胖状态。

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