碘缺乏病是影响群众身体健康和人口素质的重大公共卫生问题，曾在我国大部分地区流行。通过在全国范围推行普遍食盐加碘为主的综合防治措施，我国碘缺乏病防治工作取得举世瞩目的成就。然而，我国碘缺乏病防治工作仍然面临诸多挑战，需要长期坚持落实有效的防治措施，特别是普及防治知识，指导公众科学补碘是碘缺乏病防治的重要内容。

什么是碘？碘和人体健康有什么联系？

碘是人体的必需微量元素之一，它在人体的含量仅有20-50毫克。人体摄取的碘约80～90%来自食物，10～20%来自饮水，来自空气的碘不足5%。碘在体内主要参与甲状腺激素的合成，甲状腺激素对机体的生命活动十分重要，参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。

人们都称碘为“智力元素”，这是为什么呢？

在脑发育的关键时期，也就是从胎儿期到出生后3岁，神经系统的发育依赖甲状腺激素，碘作为合成甲状腺激素必不可少的重要原料，碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、听力障碍、智力损伤等。

那碘缺乏病是什么？人体为什么会出现碘缺乏的情况呢？

碘在人体的作用不容忽视，它与维生素A、铁元素并列为人体最重要三大微量元素。碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。碘缺乏病可以表现为甲状腺功能低下、容易疲劳、精神不集中、工作效率下降，也可以表现为甲状腺肿（大脖子）、严重的可能造成流产、聋哑、智力损伤等等。

碘在人体内每天都在代谢，在停止碘摄入的情况下，体内储备的碘仅够维持2-3个月。人体的碘完全依赖自然环境的供应，而且必须每天摄入。摄入的碘少了或者不摄入碘了，就会造成身体甲状腺激素合成不足，导致一些临床或亚临床症状，即碘缺乏病。

天津这样的沿海大城市是否比内陆地区碘更多了？有没有过量呢？

近年来，国家卫健委、天津市卫健委分别在沿海城市做过专项调查，发现人群碘营养水平与是否处于沿海城市并无直接关系。因为人体碘营养的来源有两个，一个是饮水中的碘，另一个则是饮食中的碘（包括加碘盐中所提供的碘）。我们调查的结果显示，天津虽然是处于沿海地区，海水之中含碘量相对较多，但只是食用单纯海鱼海虾当中的碘，还不足以满足人体所需。虽然海带和紫菜的含碘量高，但是我们食用的频次和数量少。

另外，沿海地区的居民，为达到碘营养充足，所需的碘仍有63.5%要从碘盐中获取。因此，沿海地区的居民也需要普及加碘食盐。尤其是孕妇、哺乳期妇女和儿童，除个别患有甲状腺疾病的个体外，更需要补充碘营养，从而避免对胎儿造成永久性智力损害。

感觉有很多人都发现了甲状腺结节，那么甲状腺结节啊这些甲状腺疾病多发，是否与碘过量有关？

目前群众中存在关于甲状腺疾病流行的传说，确实很多人发现自己的周围一下子冒出来很多甲状腺结节、慢性甲状腺炎的患者。但是这样一种所谓的“高发”疾病，其实仅仅是被发现得更早而已，人们对于自身健康更关注了，社会单位福利覆盖更好了，所以人们接受体检的概率也更高了，因此发现的各种早期甚至早早期甲状腺疾病更多了。甲状腺B超诊断的普及是近年来甲状腺结节、甲状腺癌检出率升高的主要原因，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关，没有证据表明食盐加碘会导致甲状腺癌发病率增加。另外，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加。相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。

现在很多人都吃无碘盐，这样做对吗？

说到这里大家应该知道了，其实对于几乎我们所有人都没有必要去食用无碘盐，要知道今天这样的碘营养状态来之不易，如果听信谣传去选择无碘盐，那么很快又要回到解放前碘缺乏的状态了。另外对于妊娠期妇女、哺乳期妇女、生长发育期儿童尤其应该强调加碘盐的使用，千万不能吃无碘盐，不然耽误一辈子和下一代责任太重大了，恐怕谁也负担不起。

有没有人不宜食用碘盐呢？

甲状腺功能亢进、甲状腺炎及自身免疫性甲状腺疾病等甲状腺疾病患者中的少数人，因治疗需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐。

具体情况看，实现消除碘缺乏病后居民还需继续食用碘盐吗？

虽然实现了消除碘缺乏病的目标，但是碘缺乏危害是自然环境缺碘造成，而我市自然环境缺碘状况是不能改变的。并且最近两年的监测结果显示：居民合格碘盐食用率不到70%，低于标准规定的90%，这是一个危险的信号，如果我们不食用碘盐，人们又会因摄入碘不足而受到碘缺乏危害。为此，绝大部分居民要长期坚持食用碘盐，在碘缺乏地区，碘盐应该世世代代吃下去。