一起来认识慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种常见的、可预防可治疗的呼吸系统疾病，其特点是由于气道和/或肺泡异常所导致的持续呼吸道症状和气流受限，通常是因为大量接触有害颗粒或气体所导致。最常见的呼吸道症状包括呼吸困难，咳嗽和/或咳痰。慢阻肺主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。慢阻肺病程可分为急性加重期（AECOPD）和稳定期。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。稳定期的长期规范管理是慢阻肺治疗的重点。

早期发现慢阻肺的蛛丝马迹

如果出现长期反复的咳嗽，咳痰症状，尤其是伴有气喘、胸闷时，需要提防该病。这里的“蛛丝马迹”不是指典型的症状，而是一些生活中的小细节：

生日蜡烛吹不灭 慢阻肺肺功能下降的典型表现是呼吸流速的下降，由于气管狭窄阻塞，用力吹气时吹出的气体流速下降，导致有时无法吹灭生日蜡烛或一定距离外燃烧的火柴。

莫名其妙爬不动楼 肺功能不好的一个突出表现就是全身运动耐量下降，肺摄入的氧气不足以支撑人体肌肉剧烈运动时的耗氧量。原来一口气可以爬5楼，现在爬到2楼就不得不停下来喘气，这是肺功能下降的表现，要警惕该病。

发现自己的胸廓像水桶 慢阻肺患者通常有肺气肿，而肺气肿患者有一个很明显的特征就是胸廓的形状由前后扁平左右径宽的症状形态，转变成前后径和左右径差不多宽甚至超过前后径的表现，形似桶状，称为桶状胸。

喘气时听到喉咙里有声音 慢阻肺患者由于气管狭窄，呼吸时不能像正常人那样“丝般顺滑”。气体通过狭窄气管支气管时由于受到狭窄支气管的阻碍，会发出丝丝的声音，尤其是呼气时更为明显。

如何预防慢阻肺？

戒烟 主动吸烟与被动吸烟都是慢阻肺发生的主要原因，预防慢阻肺首要一点就是要尽早戒烟，同时还要少到吸烟场所，远离其他吸烟者，以免吸入二手烟对身体危害更大。拒绝慢阻肺从远离香烟做起。

避免吸入危害性颗粒物 柴草燃烧烟雾、烹饪油烟、雾霾、化工污染气体、 高粉尘等都是重要诱因，日常生活中要尽量避免处于该类环境中，如果外界空气质量不佳，应少出门或戴上口罩遮挡吸入；室内应注意定期通风换气，经常性打扫卫生，避免室内真菌、螨虫等滋生。

加强身体锻炼 经常参与适度锻炼有助于提高机体抵抗能力，尤其是简单的有氧运动，比如慢跑、太极、呼吸操、骑行等，可有助于呼吸顺畅，提升肺功能； 不过要注意天气变化，在冬季天气寒冷且比较干燥的环境下患者最好适当减少运动量和时间，以免过多冷空气吸入；运动方式与运动强度都需结合自身体质情况个性化选择。

规范治疗慢性气道疾病 弥漫性支气管扩张、支气管哮喘以及幼年就反复发作的慢性支气管炎，都可能进展成慢阻肺。因此，规范治疗这些疾病对预防慢阻肺尤其重要。

慢阻肺患者如何护理？

严格戒烟 无论是慢阻肺的急性发作期还是稳定期，戒烟都是首先要做到的事。本人及家属都要戒烟，避免室内烟雾对患者气道产生刺激。厨房要用合格的油烟机并开窗通风，减少油烟对患者呼吸道的损害。

预防感冒和呼吸道感染 感冒会造成患者呼吸道抵抗能力减弱，更容易遭受环境影响而造成呼吸道感染发生，导致患者慢阻肺病情加重，所以患者更要在生 活中注意防寒保暖，不要接触易感染因素，特别是秋冬季节时，避免患者感冒及呼吸道感染发生，如有必要，可以为患者接种肺炎球菌及流感疫苗。

肺功能锻炼 慢阻肺患者缓解期可适当做有氧运动，通过规律的锻炼增加肺活量，平时可进行吹蜡烛、吹气球等训练。

加强营养均衡 很多慢阻肺患者常存在营养不良问题，其本身治疗恢复中对能量需求更大于常人，如果发生营养不良问题，不仅会对患者肺功能造成损害，还会削减患者身体免疫能力，所以务必注意高蛋白、高维生素类营养饮食的供给并以清淡易消化为宜，多食用一些水果、蔬菜、奶制品类食物，保证患者营养均衡。

合理氧疗 部分慢阻肺患者存在慢性缺氧症状，或有呼吸衰弱、肺心病等情况，可以考虑长期家庭氧疗，或是搭配家庭无创呼吸机，在医生指导下合理使用，不仅有助于缓解患者呼吸困难症状，改善生活质量，而且有助于延长患者寿命。

COPD虽是一种不可治愈的疾病，但是可以预防和治疗，通过采取一些措施可有效控制病情，延缓疾病的发展，提高生活质量。通过健康教育，希望可以让大家对常见的呼吸系统疾病有更深入的了解，尽可能的帮助患者减轻疾病和损伤所带来的后果，提高患者生活自理能力和生活质量。