众所周知,吸烟会增加患肺癌的几率。在我国,男性烟民的人数远远大于女性烟民。因此,一直以来,人们普遍认为男性患肺癌的风险更高。然而近几年,越来越多的数据显示,女性的肺癌发病率正在迅速升高,而她们中的大多数人从不吸烟。
非吸烟肺癌患者越来越多
尤其是女性
据统计,中国男性的肺癌发病率大约为70/10万,女性发病率大概在30/10万左右。但从2005年到2014年这10年中,男性肺癌患者在肺癌人群中的比例从76%降到了68%,而女性患者比例则从23%增加到31%。在中国女性易患的恶性肿瘤中,肺癌发病率第二,而死亡率位居第一。
中国的女性肺癌患者中,大部分发病年龄在45岁以上,且主要集中在60~75岁之间。总体来说城市的女性肺癌患者多于农村。不同于男性肺癌患者超过80%都吸烟的状况,女性肺癌患者通常都不吸烟。
为什么肺癌越来越喜欢
“攻击”女性
关于吸烟与肺癌的关系,经过多年的科普宣传,人们对此基本上都有一定的认知。那么为什么烟民非常少的女性群体,却越来越多地被肺癌“袭击”呢?
男性肺癌患者中,吸烟人群较多,但近年来,吸烟男性人群的肺癌发病率也在下降。另一方面,虽然目前尚没有明确的医学研究表明这种趋势发生的原因,但有数据表明,以下两种污染物,可能是导致女性患肺癌比例升高的重要原因。
二手烟暴露率高达70%
导致女性肺癌发病率升高的原因虽然目前还不是很明确,但二手烟暴露很可能是主要危险因素。在不吸烟的中国女性中,二手烟暴露率高达70%左右,这部分人大概占女性肺癌患者的1/4。
目前已有充分证据表明,二手烟暴露会影响婴幼儿发育、青少年成长,加重呼吸疾病患者病情,甚至会导致肺腺癌发病率上升,并且会造成心脑血管疾病风险升高。而女性和孩子是暴露于二手烟中的主要人群。
烟草烟雾中含有超过7000种化学物质,其中69种已知会导致癌症。这些烟雾可在空气中徘徊长达5个小时,使接触者面临肺癌、慢性呼吸系统疾病和肺功能降低的风险。对于遭受二手烟暴露的不吸烟者来说,会被动吸入烟草中的有害物质,长期可能危害健康。
与吸入的一手烟相比,暴露在空气中的二手烟致癌物质的含量更高,这些物质被不吸烟者经鼻吸入呼吸道后,一样可损害气管上皮细胞,诱发癌变。
煎炒烹炸油烟多
现在有一种观点,认为PM2.5是癌症的罪魁祸首。实际上,空气中的PM2.5到底跟肺癌的发生有没有关系,目前还在研究当中。但是空气污染的程度跟肺癌的发生风险可能存在关联。而大量数据表明,厨房油烟也许才是女性罹患肺癌的另一个重要原因。
目前,中国女性下厨房相对较多,烹饪过程中的油烟以及煤烟中存在一些致癌物质,可能会增加女性肺癌的发病风险。中国美食种类繁多,为了能追求菜肴的色、香、味俱全,会使用煎、烹、炸、炒等各种方法,这个过程中会产生大量有害物质,容易伤害女性健康。
日常生活中,下厨的人常常会出现做完饭后食欲减退、精神不振、疲乏无力等状况。究其原因,就是当油温升到一定程度时,除了形成多种化合物外,还会产生凝聚体,使人产生“醉油”症状,医学上称为油烟综合征。
此外,如果是长时间处在油烟浓度高的环境中,对鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性比较强,可能引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等疾病,对肺部造成一定影响,甚至可引发肺癌。因此,除了要正确使用抽油烟机外,一定要注意厨房通风,同时还要减少爆炒和油炸等容易产生大量油烟的做法。
女性预防肺癌
做好定期筛查
即便是肺癌,若是能尽早发现,将早期周围型肺癌通过外科手术进行根治性切除,能使早期肺癌患者的五年生存率接近100%,十年生存率超过90%。
但由于肺癌早期比较隐匿,没有任何临床症状,等到出现刺激性咳嗽和血痰,有了胸闷气短或声音嘶哑等临床症状时,肺癌可能已经进展到中晚期。如果认为自己没有吸烟史,而疏于体检筛查,就很容易错过肺癌最有效治疗的早期。
在此提醒女性朋友,定期体检非常重要,特别是高危人群更应提高警惕。
高危人群是指年龄≥40岁,且至少合并以下一项危险因素者:
●吸烟≥20包年(每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年者;
●被动吸烟者;
●有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
●有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者;
●有慢阻肺或弥漫性肺纤维化病史者。
如果您符合以上情况,即属于高危人群,建议每年至少进行一次肺癌筛查,这是肺癌早筛早诊的有效方法。